O que é um abscesso perianal?
Um abscesso perianal, também chamado de abscesso anorretal, é um acúmulo de pus sob a pele ao redor do reto ou ânus. Esta infecção geralmente começa em uma glândula no canal anal que secreta muco. As glândulas localizadas na região anal geralmente contêm bactérias das fezes, o que torna esta área um ambiente hospitaleiro para um abscesso perianal.
Normalmente, os abscessos perianais são causados pelas bactérias Staphylococcus, E. coli ou Streptococci. Quando a infecção começa a afetar o ânus e o reto, cria uma cavidade cheia de pus que pode causar dor constante. Às vezes, um abscesso perianal pode causar danos significativos aos tecidos circundantes e, eventualmente, causar incontinência fecal. A incontinência fecal refere-se à incapacidade de controlar a liberação de fezes ou fezes.
As causas comuns de abscesso perianal incluem glândulas anais bloqueadas e infecções sexualmente transmissíveis. Existem muitos fatores que podem aumentar o risco de abscesso perianal, como um sistema imunológico enfraquecido e constipação crônica. Outros fatores contribuintes incluem doenças inflamatórias intestinais, como doença de Crohn, diabetes e gravidez.
Os sintomas mais comuns de um abscesso perianal incluem movimentos intestinais dolorosos, constipação e dor abdominal inferior. O tratamento precoce do abscesso perianal é importante porque um atraso no tratamento pode causar a propagação da infecção para as áreas circundantes. O tratamento geralmente inclui analgésicos, como medicamentos anti-inflamatórios, acetaminofeno ou analgésicos prescritos à base de codeína. Na maioria das vezes, os antibióticos são administrados, por via oral ou intravenosa. Às vezes, os amaciadores de fezes também são prescritos para evitar o esforço durante os movimentos intestinais, o que pode exacerbar o abscesso.
Às vezes, medicamentos e antibióticos não são tratamentos eficazes. Nesses casos, a cirurgia de abscesso perianal pode ser recomendada. A cirurgia para tratar o abscesso geralmente é menor e é mais frequentemente realizada em ambiente ambulatorial. O procedimento envolve fazer uma pequena incisão na área abscessada e drenar o pus. Normalmente, abscessos maiores e mais profundos são cirurgicamente excisados em uma sala de cirurgia usando anestésico local ou geral.
No pós-operatório, a área cirúrgica é geralmente coberta com um curativo de gaze por aproximadamente 48 horas. O médico também pode recomendar banhos de assento quentes a cada quatro horas para aliviar a dor e o inchaço. Banhos de assento, ou o ato de sentar-se em água morna até a altura dos quadris, também podem ser eficazes na drenagem de qualquer pus restante. Pode ser recomendada uma permanência hospitalar durante a noite quando a cirurgia não é realizada em nível ambulatorial. Na maioria das vezes, o abscesso não retornará, desde que a causa subjacente seja reconhecida e tratada.