Was ist ein perianaler Abszess?
Ein perianaler Abszess, auch als anorektaler Abszess bezeichnet, ist eine Ansammlung von Eiter unter der Haut, die das Rektum oder Anus umgibt. Diese Infektion beginnt normalerweise in einer Drüse im Analkanal, die Schleim absättigt. Drüsen im Analbereich enthalten im Allgemeinen Bakterien aus Kot, die dieses Gebiet zu einem gastfreundlichen Umfeld für einen perianalen Abszess machen. Wenn die Infektion den Anus und das Rektum beeinflusst, erzeugt sie einen mit Eiter gefüllten Hohlraum, der ständige Schmerzen verursachen kann. Manchmal kann ein perianaler Abszess erhebliche Schäden an den umliegenden Geweben verursachen und schließlich eine Stuhlinkontinenz verursachen. Fäkalkontinenz bezieht sich auf die Unfähigkeit, die Freisetzung von Kot oder Stuhl zu kontrollieren.
Häufige Ursachen des perianalen Abszesses umfassen blockierte Analdrüsen und sexuell übertragbare Infektionen. Es gibt viele Faktoren, die das Risiko eines perianalen Abszesses erhöhen können, beispielsweise ein geschwächtes Immunsystem and chronische Verstopfung. Weitere Faktoren sind entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn, Diabetes und Schwangerschaft.
Die häufigsten Symptome eines perianalen Abszesses sind schmerzhafte Darmbewegungen, Verstopfung und Schmerzen im unteren Bauch. Eine frühe perianale Abszessbehandlung ist wichtig, da eine Verzögerung der Behandlung dazu führen kann, dass sich die Infektion auf die umliegenden Gebiete ausbreitet. Die Behandlung umfasst normalerweise Schmerzmittel wie entzündungshemmende Medikamente, Paracetamol oder codeinbasierte verschreibungspflichtige Analgetika. Meistens werden Antibiotika entweder oral oder intravenös verabreicht. Stuhlweichmacher werden manchmal auch verschrieben, um das Anstrengen bei Darmbewegungen zu verhindern, was den Abszess verschärfen kann.
Manchmal sind Medikamente und Antibiotika keine wirksamen Behandlungen. In diesen Fällen kann eine perianale Abszessoperation empfohlen werden. Operation zur Behandlung des Abszesses ist normalerweise MINoch und wird am häufigsten in einer ambulanten Umgebung durchgeführt. Das Verfahren besteht darin, einen kleinen Einschnitt in den abszessierten Bereich zu erstellen und den Eiter auszuziehen. Typischerweise werden größere und tiefere Abszesse in einem Operationssaal chirurgisch mit einem lokalen oder Vollnarkose herausgeschnitten.
postoperativ ist der chirurgische Bereich normalerweise ungefähr 48 Stunden lang mit einem Gaze -Dressing bedeckt. Der Arzt kann auch alle vier Stunden warmes Sitzbad empfehlen, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern. SITZ-Bäder oder der Akt des Sitzens in hiptiefem warmem Wasser können auch effektiv alle verbleibenden Eiter entleeren. Ein Krankenhausaufenthalt über Nacht kann empfohlen werden, wenn die Operation nicht ambulant durchgeführt wird. Meistens wird der Abszess nicht zurückgegeben, vorausgesetzt, die zugrunde liegende Ursache wird erkannt und behandelt.