O que é uma toracotomia?

toracotomia é o meio pelo qual os cirurgiões ganham acesso aos pulmões, coração e outros órgãos localizados no peito. Ele está essencialmente cortando na parede do peito, e existem muitas maneiras diferentes de uma toracotomia pode ser realizada. É um procedimento significativo por si só, que riscos de riscos médicos. Eles geralmente são pesados ​​contra a necessidade da incisão, para fazer coisas como remover um pulmão ou realizar cirurgia de coração aberto.

Um dos tipos mais comuns de toracotomia para cirurgia cardíaca é a esternotomia mediana. Isso significa que não apenas abre o baú para o acesso ao coração, mas também cortando os ossos, o esterno, para fornecer esse acesso. O esterno é o osso duro localizado bem no centro do peito. Depois que a cirurgia é realizada, o esterno deve ser conectado para que ele cresça novamente e se curva adequadamente. Esse tipo de toracotomia está associado a uma quantidade significativa de dor durante a recuperação.

Para acesso aos pulmões, a esternotomia mediana nem sempre éa melhor escolha. Em vez disso, os cirurgiões podem optar por acessar o baú fazendo uma incisão perto da axila ou sob a omoplata. Outras áreas de acesso são possíveis e alguns métodos são chamados de minimamente invasivos porque envolvem cortes muito menores ou para chegar aos órgãos sob a parede torácica internosetralmente ou entre duas costelas. Cortes menores podem minimizar as cicatrizes e geralmente estão associados a menos dor durante a recuperação.

Não importa qual método seja usado, isso é uma cirurgia importante, e não é algo que as pessoas possam se afastar imediatamente. A maioria das pessoas pode esperar passar vários dias no hospital se recuperando dos efeitos de uma toracotomia, e talvez mais para se recuperar de qualquer cirurgia necessária após o acesso ao peito por incisão. Pacientes que têm esses procedimentos correm riscos de sangramento devido aos muitos vasos sanguíneos localizados na parede torácica,E depois que a parede torácica está fechada, eles geralmente podem esperar ter tubos de drenagem torácica por alguns dias, e algumas limitações prescritas em movimento no peito e nos braços por várias semanas. Os riscos desse procedimento cirúrgico em qualquer um de seus formulários incluem pulmões colapsados, fluido nos pulmões, infecção e risco da anestesia necessária.

Costumava ser o caso de que grandes toracotomias seriam realizadas se os médicos precisassem visualizar os pulmões, fazer uma biópsia pulmonar ou remover tumores pulmonares. Atualmente, existem algumas alternativas minimamente invasivas para isso, embora possam não estar disponíveis em todos os lugares. A cirurgia torácica assistida por vídeo (VATS) permite a triagem dos pulmões e alguns tecidos e remoção de tumores através de um corte muito pequeno na parede torácica, que é fácil de recuperar em comparação com as incisões necessárias em uma toracotomia. O VATS não é recomendado em todos os casos e nem todos os hospitais têm a tecnologia necessária disponível para oferecer isso como alternativa.