O que é disreflexia autonômica?
A disreflexia autonômica é uma síndrome potencialmente com risco de vida que ocorre em pacientes com lesões ou lesões da medula espinhal causadas por doenças como esclerose múltipla. A lesão geralmente está acima do nível das quinta vértebras torácicas. As pessoas podem experimentar disreflexia autonômica a qualquer momento após uma lesão na medula espinhal, embora seja mais comum no primeiro ano após a lesão. Devido ao risco, algumas pessoas carregam um cartão de alerta médico explicando a síndrome e fornecendo instruções básicas sobre o que fazer para que, no caso de experimentar disreflexia autonômica, eles possam entregar o cartão a alguém que pode ajudar. Uma das causas mais comuns é uma bexiga muito cheia ou infectada, mas outros estímulos podem incluir sinais dos intestinos ou sinais enviados como resultado de um corte, queimadura ou osso quebrado. Os sinais viajam pela medula espinhal, mas não podem alcançar o cérebro por causa do iComo resultado, o sistema nervoso autonômico entra em overdrive.
Os vasos sanguíneos estreitos e espasmos podem ocorrer. O cérebro tenta regular a pressão arterial desacelerando o batimento cardíaco e ampliando os vasos sanguíneos, mas não pode realizar a regulamentação devido à falta de controle sobre as áreas do corpo abaixo da lesão. O paciente geralmente fica úmido e frio, pode parecer tonto e enjoado e pode ter uma visão embaçada. Tancos e convulsões podem ocorrer como resultado da disreflexia autonômica.
Também conhecido como hiperreflexia, a disreflexia autonômica precisa ser tratada imediatamente. A cabeça do paciente deve ser mantida elevada, sentada na vertical ou levantando a cabeça da cama, e a causa deve ser identificada e corrigida, se possível. Por exemplo, se o problema for uma bexiga cheia demais, a bexiga deve ser cateterizada para drenar a urina. A causa pode exigir tratados médicost, como no caso de um osso quebrado, caso em que o paciente deve ser mantido o mais estável possível e levado ao hospital para tratamento.
Se alguém começar a identificar os primeiros sinais de disreflexia autonômica, ele deve falar. Isso é especialmente importante se a síndrome estiver sendo desencadeada por algo que um prestador de cuidados está fazendo. Intervenção rápida para interromper a desregulação da pressão arterial antes que ela vá longe demais é importante para evitar danos permanentes e tirar o paciente de perigo.