Vad är autonom dysflexi?

Autonom dysreflexi är ett potentiellt livshotande syndrom som uppstår hos patienter med ryggmärgsskador eller skador orsakade av sjukdomar som multipel skleros. Skadan är vanligtvis över nivån för de femte bröstkotorna. Människor kan uppleva autonom dysreflexi när som helst efter en ryggmärgsskada, även om det är vanligast under det första året efter skada. På grund av risken har vissa människor ett medicinskt varningskort som förklarar syndromet och ger grundläggande instruktioner om vad de ska göra så att de i händelse av att de får autonom dysreflexi kan överlämna kortet till någon som kan hjälpa.

Syndromet börjar med en stimulans under skadan, vanligtvis en skadlig stimulans. En av de vanligaste orsakerna är en överfull eller infekterad urinblåsan, men andra stimuli kan inkludera signaler från tarmen, eller signaler som skickas till följd av ett skär, brännskada eller trasigt ben. Signalerna rör sig upp ryggmärgen, men kan inte nå hjärnan på grund av skadan, och det autonoma nervsystemet går till överdrift som ett resultat.

Blodkärlen smalnar och spasmer kan uppstå. Hjärnan försöker reglera blodtrycket genom att bromsa hjärtslaget och utvidga blodkärlen, men den kan inte åstadkomma reglering på grund av bristen på kontroll över områden i kroppen under skadan. Patienten blir vanligtvis klam och kall, kan känna sig yr och illamående och kan ha suddig syn. Slag och anfall kan uppstå till följd av autonom dysreflexi.

Också känd som hyperreflexi, autonom dysreflexi måste behandlas omedelbart. Patientens huvud ska hållas upphöjd, antingen genom att sitta upprätt eller höja sänghuvudet, och orsaken ska identifieras och korrigeras om möjligt. Till exempel, om problemet är en överfylld urinblåsan, bör urinblåsan kateteriseras för att tappa urinen. Orsaken kan kräva medicinsk behandling, som i fallet med ett trasigt ben, i vilket fall patienten bör hållas så stabil som möjligt och föras till sjukhuset för behandling.

Om någon börjar identifiera de tidiga tecknen på autonom dysreflexi, bör han eller hon tala upp. Detta är särskilt viktigt om syndromet utlöses av något som vårdgivaren gör. Snabbt ingripande för att stoppa dysreguleringen av blodtrycket innan det går för långt är viktigt för att förhindra permanent skada och för att få patienten ur fara.