O que é trombose cerebral?

Uma trombose cerebral é um coágulo sanguíneo que se forma dentro de um dos vasos cerebrais, diminuindo o sangue, oxigênio e o fornecimento de nutrientes ao parênquima cerebral. Os dois tipos de trombose são trombose arterial e trombose venosa. A trombose cerebral geralmente se refere à formação de trombos nas artérias cerebrais, e a trombose venosa cerebral refere -se à formação de coagulação nas veias e seios cerebrais. É também um sinônimo de ataque cerebral e infarto cerebral e é responsável por aproximadamente 50% de todos os casos de AVC. Hipercoagulabilidade, ou trombofilia, refere -se à tendência aumentada de formar coágulos e geralmente é secundária às deficiências de fatores de anticoagulação e distúrbios autoimunes. A lesão celular endotelial refere -se a lesões nas paredes dos vasos sanguíneos, e isso pode ocorrer devido a trauma, infecção ou cirurgia. Estase pode ser devido a um longo períodoS de falta de atividade física, que geralmente ocorre entre pessoas em vôos de avião longos, pacientes acamados ou idosos. Esses fatores que compõem a tríade do Virchow também contribuem para a formação de coágulos e a obstrução dos vasos cerebrais.

A maioria dos casos de trombose arterial resulta da ruptura de um ateroma, uma lesão de lipídios acumulados, macrófagos e tecido conjuntivo nas paredes dos vasos sanguíneos, característica da aterosclerose. Os dois tipos de trombose cerebral incluem trombose de pequenos vasos e trombose de vasos grandes. A trombose de vasos pequenos é usada para trombose de artérias menores e mais profundas, como artérias lacunares. A trombose de vasos grandes é usada para trombose de artérias maiores, como a artéria cerebral e carótida média.

Os sintomas da trombose cerebral também são os sintomas de derrame. Dependendo de qual vaso sanguíneo está envolvido, um p afetadoErson pode experimentar fraqueza ou paralisia em um lado do corpo ou rosto, dificuldade de fala e ter dificuldade em engolir. Perda de coordenação muscular, perda de equilíbrio, dor de cabeça severa, perda repentina de visão e confusão também podem ocorrer.

Diagnosticar essa condição, a tomografia computadorizada (TC) ou a ressonância magnética (RM) pode ser solicitada. A ressonância magnética é o teste mais específico, pois permite a visualização do vaso trombosado, mesmo que não haja hemorragia que o acompanha. Para detectar trombose de vasos grandes, pode ser realizada um ultrassom carotídeo ou imagens de Doppler transcraniano. Angiografia de ressonância magnética ou angiografia de tomografia computadorizada também pode ser realizada.

Tratar a trombose cerebral envolve dissolver o trombo através da terapia trombolítica, como alteplase, tenecteplase, estreptoquinase e anistreplase. Esses medicamentos são mais eficazes quando administrados dentro de 60 minutos após o início dos sintomas. Drogas anticoagulantes, como a heparina, podem ser dadas ao Prevent A formação de outros trombos.

Prevenir a trombose cerebral envolve a modificação de seus fatores de risco, que incluem hipertensão, diabetes, tabagismo e consumo de álcool. Pessoas com pressão alta devem tomar medicamentos anti -hipertensivos, diminuir o consumo de sal, exercitar -se regularmente e buscar uma pressão arterial inferior a 120/80 milímetros de mercúrio (MMHG). Pacientes diabéticos devem atingir um nível de hemoglobina A1C (HbA1c) menor ou igual a 7%. Aqueles que têm colesterol elevado, triglicerídeos e lipoproteínas de baixa densidade (LDL) também devem controlar seus níveis lipídicos, de preferência através da modificação da dieta, atividade física e ingestão de estatinas. As pessoas que fumam são aconselhadas a desistir, enquanto aquelas que bebem álcool são excessivamente aconselhadas a eliminar ou reduzir o consumo de álcool.