O que é doença pulmonar crônica?

A doença pulmonar crônica (DLC), ou displasia broncopulmonar, é uma condição respiratória de longo prazo que ocorre em bebês prematuros. É uma doença que se desenvolve lentamente, dificultando o diagnóstico antes que se torne grave. Geralmente, é causado pelo bebê sofrer uma lesão pulmonar, o que acontece facilmente porque os pulmões de um bebê prematuro são muito frágeis.

Existem várias causas de doença pulmonar crônica. As lesões pulmonares podem ser causadas por tubos de ventilação, que são comumente usados ​​em recém-nascidos. Os danos também podem ser causados ​​quando os pulmões prematuros são forçados a trabalhar antes de serem totalmente desenvolvidos. Uma concentração muito alta de oxigênio também pode danificar o tecido pulmonar. Baixas quantidades de surfactante, que ajudam a manter os sacos de ar abertos, também podem causar CLD. Quando os pulmões de um bebê prematuro são danificados, pode causar inflamação, que pode eventualmente causar cicatrizes.

Bebês nascidos antes de 34 semanas e pesando menos de quatro quilos e meio (cerca de 2 kg) correm o maior risco de desenvolver CLD. Bebês caucasianos do sexo masculino têm um risco ligeiramente maior, assim como crianças nascidas em uma família com histórico de problemas de asma. A corioamnionite, uma infecção do útero materno, também pode aumentar as chances de um bebê prematuro nascer com doença pulmonar crônica.

Angústia respiratória e necessidade prolongada de ventilação mecânica ou oxigênio após a criança atingir a idade de 36 semanas de gestação são sinais de doença pulmonar crônica. É difícil contrair esta doença quando começa, porque progride muito lentamente. Para diagnosticar, um médico geralmente envia o bebê para uma radiografia de tórax. Ao comparar esta nova imagem com as radiografias anteriores, é possível ver onde a doença pulmonar crônica se instalou. Os pulmões afetados pela doença de Crohn parecem uma esponja ou bolhas quando comparados aos pulmões comuns.

Existem vários fatores que o médico considerará antes de determinar um tratamento para doença pulmonar crônica. Primeiro, a idade gestacional, a saúde geral e o histórico médico da criança. Um médico também considerará a evolução da doença e a tolerância do bebê a certos tratamentos médicos. A preferência dos pais da criança e o curso esperado da doença também serão considerados.

Medicamentos que ajudam a abrir as vias aéreas e reduzem a inflamação podem ser usados ​​para tratar a DLC. Pode ser fornecido oxigênio extra à criança para compensar a eficiência limitada dos pulmões danificados. Os bebês que ainda necessitam de ventilação mecânica podem ser retirados da máquina lentamente, pois seus pulmões são incentivados a assumir a função respiratória por conta própria. A limitação de líquidos, a redução do excesso de líquidos nos pulmões e o aumento da nutrição, para ajudar o bebê a se fortalecer, também podem ser recomendados por um médico.

A doença pulmonar crônica é uma condição de longo prazo. Embora a maioria das crianças consiga respirar por conta própria antes de deixar o hospital, algumas crianças ainda podem precisar de oxigênio por até um ano. Muitas crianças continuarão recebendo oxigenoterapia por alguns meses depois de voltarem para casa; este é um tratamento fácil para mostrar aos pais como se comportar. A maioria dos bebês com doença pulmonar crônica cresce saudável e forte, deixando sua condição para trás e vivendo uma vida normal.