O que é Diabetes Insipidus?
O diabetes insípido é uma condição que afeta o funcionamento normal dos rins. As pessoas que sofrem do distúrbio tendem a ter sede incontrolável e insaciável, acompanhada de produção excessiva de urina. Os sintomas geralmente são devidos a uma deficiência genética ou adquirida no hormônio antidiurético (ADH), embora outros problemas, como doença renal crônica ou alto teor de cálcio, também possam causar diabetes insípido. Os médicos podem providenciar terapia hormonal diária ou outra forma de tratamento após confirmar a causa subjacente.
Existem dois tipos básicos de diabetes insípido. O diabetes insípido central refere-se a uma escassez ou ausência de ADH no organismo devido a problemas com o hipotálamo ou a hipófise. Defeitos herdados, trauma na cabeça ou pescoço e infecções graves na garganta podem prejudicar a capacidade do organismo de produzir e secretar níveis normais de ADH. O segundo tipo, diabetes insipidus nefrogênico, envolve um problema com os próprios rins. A doença renal, o cálcio elevado, os defeitos genéticos e certos medicamentos, como o lítio, prejudicam a capacidade de filtrar água suficiente de volta à corrente sanguínea.
Os sintomas de ambos os tipos de diabetes insipidus são semelhantes. O sintoma mais óbvio é a sede excessiva, pois o corpo reage a níveis de água abaixo do normal no sangue. Uma pessoa pode desenvolver boca seca, voz rouca, fadiga e dores de cabeça se não tiver acesso quase sempre a líquidos. A micção excessiva é em parte um sintoma da doença subjacente e em parte devido ao aumento da ingestão de líquidos. Problemas causados por lesões, infecções ou danos nos rins podem ocorrer em qualquer idade, mas os sintomas geralmente estão presentes na infância com desordens genéticas.
Uma pessoa que desenvolva sintomas de excesso de sede e micção que duram mais de um ou dois dias deve visitar um hospital. Um médico pode analisar as amostras de urina para verificar se elas contêm alto teor de água e níveis muito baixos de sal. O sangue é normalmente coletado para verificar a infecção e exames de ressonância magnética podem ser realizados na cabeça para verificar se há danos óbvios no hipotálamo ou na hipófise. Se nenhuma causa subjacente for descoberta, o teste genético poderá revelar um distúrbio herdado.
Para controlar os sintomas de curto prazo, os pacientes são instruídos a beber uma quantidade definida de líquido por dia, descansar bastante e relatar qualquer alteração no débito urinário aos médicos. Os pacientes com deficiências de ADH geralmente recebem uma versão sintética especial do ADH, chamada desmopressina, que deve ser tomada diariamente para estabilizar o funcionamento dos rins. A cirurgia é necessária em casos raros em que um dos rins ou glândulas da garganta foi gravemente danificado por infecção ou lesão.