Qu'est-ce que le diabète insipide?
Le diabète insipide est une condition qui affecte le fonctionnement rénal normal. Les personnes qui ont le trouble ont tendance à avoir une soif incontrôlable et insatiable accompagnée d'une production d'urine excessive. Les symptômes sont généralement dus à une carence génétique ou acquise dans l'hormone antidiurétique (ADH), bien que d'autres problèmes tels que la maladie rénale chronique ou le calcium élevé puissent également provoquer un diabète insipide. Les médecins peuvent organiser l'hormonothérapie quotidienne ou une autre forme de traitement après avoir confirmé la cause sous-jacente.
Il existe deux types de base de diabète insipide. Le diabète central insipide fait référence à une pénurie ou à l'absence d'ADH dans le corps en raison de problèmes avec l'hypothalamus ou l'hypophyse. Des défauts héréditaires, un traumatisme de la tête ou du cou, et des infections de la gorge graves peuvent toutes nuire à la capacité du corps à produire et à sécréter des niveaux normaux d'ADH. Le deuxième type, le diabète insipide néphrogénique, implique un problème avec les reins eux-mêmes. Maladie rénale, défauts génétiques élevés en calcium,et certains médicaments, tels que le lithium, nuisent à la capacité de filtrer suffisamment d'eau dans la circulation sanguine.
Les symptômes des deux types de diabète insipide sont similaires. Le symptôme le plus évident est une soif excessive alors que le corps réagit à des niveaux d'eau plus bas que normaux dans le sang. Une personne peut développer une bouche sèche, une voix rauque, une fatigue et des maux de tête si elle n'a pas accès aux liquides presque constamment. Une miction excessive est en partie un symptôme de la maladie sous-jacente et en partie en raison de l'augmentation de l'apport en liquide. Des problèmes qui sont dus à des blessures, une infection ou des lésions rénales peuvent survenir à tout âge, mais les symptômes sont généralement présents dans la petite enfance souffrant de troubles génétiques.
Une personne qui développe des symptômes de soif et de miction qui durent plus d'un ou deux jours devraient visiter un hôpital. Un médecin peut analyser des échantillons d'urine pour voir s'il contient une teneur en eau très élevée et très faibleniveaux alt. Le sang est généralement prélevé pour vérifier l'infection, et des scanneurs d'imagerie par résonance magnétique peuvent être prises de la tête pour vérifier les dommages évidents à l'hypothalamus ou à l'hypophyse. Si aucune cause sous-jacente n'est découverte, les tests génétiques peuvent révéler un trouble héréditaire.
Afin de contrôler les symptômes à court terme, les patients sont invités à boire une quantité de liquide définie chaque jour, à se reposer beaucoup et à signaler tout changement dans la production d'urine à leurs médecins. Les patients atteints de carences ADH se voient généralement prescrire une version synthétique spéciale de l'ADH appelée Desmopressin pour prendre quotidiennement pour stabiliser le fonctionnement des reins. La chirurgie est nécessaire dans de rares cas où l'un des reins ou les glandes dans la gorge a été gravement endommagé par l'infection ou la blessure.