O que é lavagem peritoneal diagnóstica?
A lavagem peritoneal diagnóstica é um procedimento clínico usado para verificar a presença de sangue no peritônio, ou cavidade abdominal. É comumente realizado em salas de emergência quando os pacientes mostram sinais de trauma principal para o abdômen. Um cirurgião faz uma pequena incisão sob o umbigo e insere um cateter para extrair fluido do peritônio. Se o fluido contiver sangue, o paciente geralmente precisa passar por uma cirurgia imediata para reparar a cavidade e o intestino e impedir hemorragias com risco de vida.
Uma pessoa que está envolvida em um grande acidente de automóvel, uma queda da altura ou um confronto que resulta em trauma de força contundente pode ter órgão interno e dano intestinal. Lesões por penetração, como tiros e feridas de faca, também podem causar maior hemorragia no peritônio. Se o sangramento interno não for detectado e parado imediatamente, os riscos de entrar em choque ou sofrer morte súbita aumentam dramaticamente. Os médicos confiam na lavagem peritoneal diagnóstica para rápidoidentificar e confiáveis problemas para que as decisões de tratamento apropriadas possam ser tomadas.
Antes de iniciar a lavagem peritoneal diagnóstica, uma equipe cirúrgica toma as medidas necessárias para estabilizar o paciente e fornecer anestésico local. Um cateter de Foley e um tubo gástrico geralmente são inseridos na bexiga e esvaziam o estômago. Um pequeno corte vertical é então feito logo abaixo do umbigo e um cateter é manobrado no espaço interno do peritônio. Uma pequena quantidade de solução salina clara é infundida. Em seguida, o cirurgião geralmente remove o cateter, costura a incisão e balança o paciente de um lado para o outro para distribuir a solução salina por toda a cavidade.
Após cerca de cinco minutos, a incisão é reaberta e o cirurgião retira o fluido. Se a solução obviamente contiver sangue, a cirurgia é considerada imediatamente. O fluido claro é enviado para um laboratório para determinar se pequenos traços de sangue são Pressentir -se. Quando a lavagem peritoneal diagnóstica é positiva para o sangue, a cirurgia aberta é realizada para localizar e reparar o local da hemorragia.
Em muitos casos, os cirurgiões preferem usar ultrassom e tomografia computadorizada sobre a lavagem peritoneal diagnóstica para verificar se há trauma intra-abdominal. Os testes de imagem são totalmente não invasivos e geralmente são muito precisos. Em certos casos, no entanto, não é seguro ou prático realizar testes de imagem. A lavagem peritoneal diagnóstica é usada se a tecnologia de imagem não estiver disponível ou se um paciente estiver em condições instáveis devido a várias lesões. Quando possível, tanto as técnicas de lavagem quanto os ultrassons são frequentemente realizados para colocar mais confiança no diagnóstico.