O que é ombro congelado?
A capsulite adesiva ou o ombro congelado é uma condição que afeta a amplitude de movimento do ombro e para a qual os médicos não conseguem explicar exatamente por que isso ocorre. A condição possui três estágios: um estágio inicial da dor, em que o ombro sente dor e a dor pode inibir a amplitude de movimento do ombro, o estágio congelado, em que o movimento do ombro pode ser muito limitado, e o estágio de descongelamento, quando alguma amplitude de movimento é restaurada. ombro afetado. O ombro congelado tende a ocorrer mais comumente em pessoas com mais de 40 anos e pode ser mais comum entre pessoas com doenças autoimunes, problemas de tireóide, doenças cardíacas e diabetes.
O que realmente ocorre quando você tem ombro congelado é a inflamação da cápsula do ombro, que é o tecido conjuntivo entre o úmero (osso do braço) e o osso do ombro (escápula). O inchaço pode reduzir a quantidade normal de líquido presente para lubrificar as articulações, o que resulta em menor capacidade de movimentação da articulação. O ombro congelado geralmente afeta apenas um ombro, mas pode prejudicar os movimentos de forma significativa e às vezes permanente, a ponto de ser quase impossível realizar tarefas simples de rotina, como mover um garfo para a boca ou escovar os cabelos.
Os sintomas iniciais da doença, durante a fase dolorosa, sugerem definitivamente uma visita ao seu médico. Alguns médicos acreditam que o diagnóstico precoce do ombro congelado é vantajoso porque um regime de fisioterapia pode começar imediatamente. Isso pode ajudar a restaurar uma maior amplitude de movimento no ombro. Mesmo quando os pacientes atingem o estágio de descongelamento, nem toda a amplitude de movimento será restaurada na articulação, braço e ombro afetados. A intervenção precoce é um bom presságio para uma melhor recuperação dessa condição.
Se o seu médico suspeitar de um ombro congelado, ele provavelmente obterá mais informações com um simples exame físico para verificar sua amplitude de movimento. O histórico médico, especialmente para verificar qualquer uma das condições acima mencionadas, será considerado e seu médico também poderá solicitar radiografias ou um exame de ressonância magnética (RM) para avaliar especificamente a inflamação da cápsula do ombro. Quando o diagnóstico é confirmado, os médicos geralmente encaminham os pacientes para fisioterapeutas para iniciar imediatamente os exercícios de amplitude de movimento que podem ajudar a restaurar uma função maior na articulação do ombro.
Para lidar com a dor, os médicos podem considerar prescrever medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) como ibuprofeno ou naproxeno sódico ou outros AINEs disponíveis apenas mediante receita médica. Para tratar a dor imediata, alguns médicos injetam esteróides na articulação do ombro, mas esse tratamento nem sempre é recomendado e, especialmente, não deve ser repetido com frequência. Alguns esteróides podem realmente causar mais danos à articulação do ombro, principalmente se usados com frequência. Os médicos também podem prescrever o uso alternado de calor e frio para ajudar a aliviar a inflamação. Alguns médicos recomendam cirurgia para remover o tecido cicatricial da articulação do ombro.
Outro método de tratamento possível para o ombro congelado é a estimulação elétrica nervosa transcutânea. Este tratamento basicamente fornece minúsculas explosões de eletricidade ao longo dos nervos afetados através de eletrodos que são colados à sua pele. Pensa-se que este tratamento possa estimular a produção de endorfinas e aliviar algumas dores. No geral, não aumenta a amplitude de movimento, mas pode ser tentada quando os pacientes são significativamente afetados durante o estágio da dor.
A chave para a recuperação do ombro congelado é manter o máximo de movimento possível no ombro afetado. Os pacientes são aconselhados a seguir todas as recomendações de um fisioterapeuta e a fazer quaisquer exercícios e alongamentos propostos dentro do cronograma. Geralmente, são os pacientes que não procuram tratamento que acabam com comprometimento significativo da articulação do ombro. Para evitar isso, siga zelosamente o cronograma de exercícios sugerido pelo seu médico ou fisioterapeuta e mantenha, conforme a dor ou a falta dela, tentar mover o ombro o máximo possível. Mesmo com a terapia de reabilitação, pode permanecer algum comprometimento da articulação, mas com exercícios cuidadosamente guiados, você tem maior probabilidade de restaurar uma maior amplitude de movimento e voltar a usar o braço e o ombro.