O que é a síndrome miostênica de Lambert-Eaton?
Síndrome miostênica de Lambert-Eaton (LEMS) é um distúrbio autoimune que envolve nervos e músculos que resulta em uma fraqueza muscular significativa. É frequentemente associado a certos tipos de câncer ou outros distúrbios autoimunes. É causada por células nervosas defeituosas que não liberam quantidades suficientes de acetilcolina, o produto químico essencial para a condução de impulsos entre nervos e músculos. Existem vários tratamentos disponíveis para o distúrbio, mas complicações graves são possíveis.
Existem vários sintomas da síndrome miostênica de Lambert-Eaton. Muitos desses sintomas podem ser indicativos de outros distúrbios; portanto, os médicos devem analisar todas as queixas, além de realizar testes especializados, antes de fazer o diagnóstico. A maioria dos sinais está relacionada ao controle muscular e ao movimento voluntário. Outros estão diretamente relacionados aos próprios músculos.
Alguns indicadores da síndrome de Lambert-Eaton estão relacionados à função do sistema nervoso. Pacientespode experimentar mudanças dramáticas na pressão arterial, tontura ou desmaio. Eles podem perceber que desperdiçam ou diminuição de ações reflexas. Por exemplo, o reflexo do joelho pode ser diminuído ou completamente ausente. Fraqueza muscular significativa pode estar presente, embora isso possa melhorar com o exercício.
Muitas pessoas com Lems experimentam dificuldade em comer e beber. Eles podem achar difícil mastigar ou engolir alimentos ou comer sem engasgar. Vários problemas de visão podem estar presentes, incluindo visão turva, incapacidade de focar ou visão dupla. Tarefas como subir e descer escadas, levantar ou carregar objetos e alterar posições podem ser muito difíceis. Além disso, algumas pessoas podem achar difícil manter a cabeça erguida ou falar claramente.
Complicações graves dos LEMs incluem dificuldade em controlar os músculos respiratórios e problemas com a respiração. Quando a engolir é severamente impactada, PatiOs porntes podem não ser capazes de receber nutrição adequada por via oral. Devido a uma redução no controle muscular volitivo, as pessoas podem ser mais suscetíveis a quedas perigosas ou outros acidentes. A maioria dos pacientes, no entanto, responde bem ao gerenciamento médico desse distúrbio.
Se um distúrbio autoimune ou câncer estiver contribuindo para os Lems de um paciente, o tratamento do distúrbio se concentrará inicialmente no controle do diagnóstico subjacente. Outros tratamentos para a síndrome miostênica de Lambert-Eaton incluem troca de plasma, plasmapherisis e medicamentos imuno-supressos. Na troca de plasma, o plasma doado substitui o próprio plasma de um paciente para reduzir o número de células danificadas por nervos no corpo. A plasmapherisis envolve separar essas células proteicas nocivas do sangue do paciente fora do corpo e depois colocar o sangue limpo de volta para dentro.
Síndrome miastenica
Lambert-Eaton espelha de perto o distúrbio muscular miastenia gravis de várias maneiras, principalmente na fraqueza muscular que ocorre com Boutras condições. A principal diferença entre os dois diagnósticos é o fato de que, com os Lems, os músculos parecem se fortalecer por períodos limitados com atividade ou exercício. Isso ocorre porque as pequenas quantidades de acetilcolina sendo liberadas com cada contração muscular eventualmente culminam para produzir uma contração mais forte. No caso da miastenia gravis, os músculos continuam ficando mais fracos a cada contração.