O que é a síndrome de Wellens?
A síndrome de Wellens é essencialmente um padrão de ondas de eletrocardiograma (ECG) que precede uma estenose muito grave da artéria descendente anterior esquerda proximal (LAD) dentro do coração. Geralmente, esse padrão é observado na parte da onda T do gráfico de ECG em pacientes com histórico de angina que não está sofrendo de dor atualmente. O fenômeno foi observado pela primeira vez por seu homônimo, o Dr. Hein Wellens, que o descobriu em 1982. Os médicos e enfermeiros deveriam estar familiarizados com o padrão de ECG da síndrome de Wellens, porque geralmente precede um incidente muito grave que requer atenção médica imediata. Os relatos de casos também mostraram que o padrão de onda T pode se desenvolver em pacientes que estão sofrendo dor na época.
Um ECG é um dispositivo médico que mede sinais eletrônicos na superfície da pele produzida pelo coração. Isso é medido por dez fios que são anexados ao peito e aos membros do paciente, cujos resultados são exibidos em um gráfico. Síndrome de Wellensé indicado por uma flutuação no que é chamado de onda T nos cabos V2 a V5 ligados ao paciente. A onda T é uma seção curta após o intervalo QRS e o segmento ST. O intervalo QRS é a maior variação na leitura do ECG e é facilmente identificada pelo aumento acentuado e queda na atividade; O segmento ST é geralmente uma seção horizontal curta.
Pacientesque tiveram recentemente angina ou outra dor no peito estão em risco particular da síndrome de Wellens, que é indicada pela onda t que cai no negativo em um ângulo de 60 a 90 graus. Essa queda na leitura geralmente precede uma estenose na artéria do LAD. Uma estenose é basicamente um estreitamento da artéria a níveis incomuns e potencialmente perigosos. Quaisquer pacientes que apresentam sinais precoces da síndrome de Wellens devem receber cirurgia ou outros cuidados médicos o mais rápido possível.
Outros padrões de ondas nas leituras do ECG podem umTambém será identificado que são consistentes com a síndrome de Wellens. Por exemplo, a onda Q, que geralmente precede a grande onda R, geralmente desaparece. Isso é acoplado à falta de mudança ou possivelmente ligeira elevação na parte ST da onda. Embora esses sintomas sejam geralmente indicações da síndrome de Wellens, eles podem ocorrer sem o consequente estreitamento arterial. Outros fatores, como a falta de dor antes da condição, também podem ser diferentes em algumas ocasiões.
dr. Hein Wellens é o médico reconhecido principalmente por identificar a síndrome de Wellens em 1982. Ele reconheceu o padrão de ECG que procede às condições do paciente piorando. Depois de alguns estudos adicionais sobre os pacientes afetados, ele descobriu que a maioria deles passou a sofrer problemas com a artéria da LAD.