O que é coreia reumática?
A coreia reumática é um possível sintoma da febre reumática da infância. É caracterizada por idiotas e contimentos musculares involuntários, fraqueza muscular generalizada e baixa coordenação. Muitos pacientes que desenvolvem corea reumática também experimentam outros sintomas associados à infecção bacteriana subjacente, como erupções cutâneas, dor de garganta e febres altas. A infecção geralmente pode ser curada em menos de duas semanas com antibióticos orais ou intravenosos, mas os sintomas da coreia reumática podem persistir por vários meses após os cuidados médicos. A maioria das crianças que recebe tratamento precoce não experimenta complicações duradouras graves.
infecções graves de estreptococos, como a garganta e a escarlatina que não são tratadas imediatamente, podem induzir sintomas da febre reumática. A coreia ocorre quando as bactérias invadem o sistema nervoso central, desencadeando uma resposta inflamatória do sistema imunológico. À medida que a inflamação piora, os locais dos receptores de neurotransmissores no cérebro são danificados e nervososAs células não podem se comunicar adequadamente com grupos musculares em todo o corpo. A coreia reumática geralmente afeta as crianças pequenas que vivem em regiões com pouco ou nenhum acesso a cuidados de saúde de qualidade.
A coreia reumática normalmente se desenvolve vários dias ou semanas após a infecção inicial. Os primeiros sintomas podem incluir fraqueza nos braços e uma incapacidade de controlar movimentos motores finos. Uma criança também pode desenvolver uma marcha desajeitada e sofrer de contração muscular incontrolável em seu rosto, braços e pernas. Além dos problemas musculares, alguns pacientes sofrem alterações psiquiátricas, como depressão, ansiedade extrema ou incapacidade de controlar emoções.
Um médico geralmente pode diagnosticar a corea reumática revisando os sintomas do paciente e seu histórico médico. Os exames de sangue podem revelar infecções estreptocócicas ativas ou vestígios de anticorpos que sugerem que uma infecção estava presente emo passado recente. Como a febre reumática pode potencialmente causar complicações cardíacas graves, ultrassom e ecocardiogramas geralmente são realizados em pacientes que têm sintomas de corea.
A coreia reumática geralmente desaparece espontaneamente após a infecção subjacente ser tratada com antibióticos. Um curso prolongado de antibióticos pode ser administrado mesmo após a resolução dos sintomas para reduzir as chances de infecções estreptocócicas recorrentes em crianças pequenas. Se os sintomas de um paciente forem graves o suficiente para interferir significativamente em sua vida diária, um médico poderá prescrever medicamentos adicionais. Esteróides anti-inflamatórios e medicamentos anticonvulsivantes, como a carbamazepina, podem ser dados para reduzir a atividade do sistema nervoso e permitir que os músculos relaxem. Na maioria dos casos, as crianças são capazes de fazer recuperações completas de corea reumática em menos de cinco meses.