O que é um registro eletrônico de pacientes?

Um registro eletrônico de pacientes é um arquivo mantido em um computador que mantém informações vitais sobre a saúde e o histórico atuais do paciente. No passado, os registros dos pacientes eram amplamente mantidos como cópias impressas em arquivos físicos, geralmente vistos na área recepcionista dos escritórios do médico. Nos Estados Unidos, muitos escritórios, clínicas e hospitais estão se convertendo em um sistema eletrônico de prontuário médico, antecipando possíveis mandatos do governo federal dos EUA. Os arquivos eletrônicos de registro de pacientes são mais fáceis de transferir, não há confusão sobre a caligrafia baixa, para a qual alguns médicos são notórios. Há também uma eficiência geral que pode ser realizada, possivelmente levando a uma economia de custos para o paciente e o médico.Ion no registro eletrônico do paciente antes de renderizar um diagnóstico e prescrever tratamento. Ele ou ela pode colocar uma receita diretamente no computador, que não apenas registrará que o paciente está agora com esse medicamento, mas também é capaz de enviar imediatamente o pedido à farmácia de escolha do paciente. Assim, as etapas são salvas e não há necessidade de se preocupar em extrair um arquivo.

Se um médico de emergência precisar de acesso ao histórico médico de um paciente e um consultório médico não estiver aberto, um registro eletrônico de pacientes poderá estar disponível imediatamente. Isso pressupõe que o hospital tenha acesso ao mesmo banco de dados que o consultório médico usa. Isso pode salvar vidas, garantindo que um paciente incapacitado não receba um medicamento para o qual ele ou ela seja alérgico ou que reaja negativamente com um medicamento que o paciente já está recebendo.

Embora esses benefícios sejam bons, também existem alguns negatIves associados à mudança para um registro eletrônico de pacientes. Se, por exemplo, o banco de dados do consultório médico estiver acessível por outras instituições, pode haver alguma preocupação de que alguém não autorizado possa acessar o registro para fins ilegítimos. Embora isso possa acontecer com arquivos físicos, o potencial de abuso com arquivos eletrônicos é maior, porque há mais oportunidades para mais pessoas acessá -los, e as informações podem ser movidas, analisadas e vendidas muito mais rapidamente. Além disso, os arquivos eletrônicos, por sua natureza, exigem acesso a um computador, que, por sua vez, requer eletricidade. Assim, durante um desastre natural, quando a energia elétrica pode não estar disponível, os registros também não estariam disponíveis.

Outro possível negativo é encontrar um padrão uniforme que todos concordam. Assim como existem dois principais sistemas operacionais de computadores competindo entre si, Microsoft® e Apple®, também não há padrão reconhecido nacionalmente para um P eletrônicoregistro atient. Para que o sistema funcione perfeitamente, o software deve ser uniforme ou deve haver uma maneira de converter entre diferentes padrões facilmente.

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