Quais são os diferentes tratamentos de ruptura do tendão de Aquiles?

Uma ruptura ou rasgo parcial ou total do tendão de Aquiles é uma condição mais grave do que a tendinite de Aquiles mais comum e requer imobilização imediata e, em casos graves, possivelmente cirurgia. Os tratamentos de ruptura do tendão de Aquiles não cirúrgicos são frequentemente considerados para pacientes com problemas de cicatrização de feridas devido a doenças sistêmicas, como diabetes ou doenças vasculares. Pacientes idosos e inativos também são recomendados para optar por tratamentos não cirúrgicos. O elenco é usado na perna ferida, para que o tornozelo esteja posicionado com uma pequena flexão plantar - ligeiramente flexionada para longe do corpo a mais do que o ângulo usual de 90 graus. O pé é imobilizado nesta posição, para que os tendões permaneçam na posição ideal para a cura. O elenco geralmente permanece em posição por seis a 10 semanas, dependendo do progresso do processo de cura.

O tornozelo pode ser gradualmente movido paraUma posição mais neutra em direção ao corpo após quatro a seis semanas de imobilização. A imobilização continuará após o reposicionamento, embora caminhar enquanto usa o elenco geralmente é permitido neste momento. Depois que um profissional de saúde determina que o elenco pode ser removido, um pequeno elevador de salto é usado no sapato por dois a quatro meses. É nesse ponto que um programa de reabilitação e fisioterapia começa a ajudar o paciente a recuperar força, flexibilidade e mobilidade.

Os tratamentos de ruptura do tendão de Aquiles não cirúrgicos não oferecem complicações de feridas, como infecção, cicatrizes e quebra de tecido. Não há exposição à anestesia, o que significa que não há risco de reações adversas e uma taxa de morbidade muito menor. Os perigos representados por tratamentos não cirúrgicos incluem um risco significativamente maior de reerm a uma reermato ou a lesão recorrente. Uma reerrupção provavelmente exigiria cirurgia complexa. EntãoAtuar da lesão significa que o tratamento não cirúrgico pode resultar em perda permanente de mobilidade, flexibilidade e força, e também requer um tempo maior com a perna imobilizada.

O reparo cirúrgico aberto é o mais comum dos tratamentos de ruptura do tendão de Aquiles para pessoas com complicações de saúde limitadas ou não para a saúde e para pessoas ativas que desejam retornar à atividade após a cura. Durante a cirurgia, são feitas incisões no tornozelo para expor o local da ruptura, evitando qualquer dano ao nervo sural. Uma vez localizadas as extremidades da ruptura ou da ruptura, elas são limpas e preparadas para recolocação. As extremidades da lágrima são reposicionadas e suturadas de volta, juntamente com fortes suturas não absorvíveis, e deve-se tomar cuidado para não superar ou diminuir o tendão e as suturas.

Após a cirurgia, é aplicado um elenco de imobilização ou órtese rígida. Uma órtese é uma cinta rígida aplicada externamente. Após um curto período de imobilização, o pé é reposicionadoe novamente imobilizado. O rolamento parcial de peso é permitido neste momento. A imobilização geralmente dura de quatro a seis semanas, após o que a reabilitação começa a restaurar a força, a flexibilidade e a mobilidade. Atividade completa é comumente restaurada em apenas quatro meses.