Quais são os diferentes tipos de medicamentos hiperativos da bexiga?

Diferentes tipos de medicamentos hiperativos da bexiga têm sido usados ​​há muitos anos para tratar uma condição de contrações anormais da bexiga conhecidas como bexiga hiperativa (OAB). Os tipos mais comuns de medicamentos OAB incluem anticolinérgicos, mas também são utilizados estrogênio, antidepressivos tricíclicos e desmopressina. A toxina botulínica tipo A é uma nova adição em potencial ao arsenal de medicamentos hiperativos da bexiga que também podem ser úteis. Um efeito colateral principal da maioria desses medicamentos é a boca seca; Cada medicamento também tem seus próprios efeitos colaterais.

Anticolinérgicos bloqueiam o neurotransmissor acetilcolina de entregar mensagens à bexiga que desencadeiam contrações anormais. Essas contrações anormais criam o desejo de urinar, mesmo que a bexiga não esteja cheia. Oxibutinina, tolterodina, darifenacina, solifenacina, trospium e fesoterodina são anticolinérgicos genéricos prescritos para essa condição e geralmente são tomados várias vezes ao dia. Muitos dos medicamentos têm uma liberação prolongada pararm com dosagem de uma vez por dia. A oxibutinina também está disponível em um adesivo ou creme de pele que entrega o medicamento continuamente.

Os efeitos colaterais dos anticolinérgicos incluem boca seca. Menos frequentemente, aqueles que usam esses medicamentos hiperativos da bexiga podem experimentar constipação, azia, visão turva, confusão, memória prejudicada, batimentos cardíacos rápidos ou retenção urinária. A versão patch da oxibutinina às vezes causa irritação na pele, que pode ser resolvida colocando o patch em um local diferente cada vez que é alterado.

O creme de estrogênio tópico às vezes é prescrito para mulheres na pós -menopausa com OAB. Evidências anedóticas indicam que esse medicamento pode ser útil como um tratamento para essa condição, mas há poucas evidências científicas para apoiar isso. Nenhum efeito colateral foi relatado. O creme de estrogênio é geralmente prescrito junto com outros medicamentos hiperativos da bexiga. É importante notarque o creme de estrogênio tópico é diferente da terapia de reposição hormonal ou reposição oral de estrogênio e pode realmente piorar o OAB.

Os antidepressivos tricíclicos também podem ser usados ​​como medicamentos hiperativos da bexiga. Eles trabalham relaxando o próprio músculo da bexiga e, ao mesmo tempo, fazem com que o pescoço da bexiga se contraia. A sonolência é o principal efeito colateral. Outros possíveis efeitos colaterais incluem batida cardíaca irregular, tontura, visão embaçada, boca seca, constipação e interações indesejadas com outros medicamentos.

À noite, o corpo produz hormônio anti-diurético (ADH) que diminui a produção de urina. A desmopressina, uma forma sintética de ADH, pode efetivamente tratar o OAB noturno. Os possíveis efeitos colaterais incluem retenção de água e deficiência de sódio. Em casos raros, isso pode levar a convulsões, inchaço cerebral e morte.

toxina botulínica tipo A, também conhecida como botox, pode ser eficaz no tratamento de sintomas que não responderam a outros medicamentos hiperativos da bexiga. Um iA injeção na bexiga bloqueia a acetilcolina e paralisa a bexiga. Pode desistir de nove meses de alívio. Estudos adicionais devem ser conduzidos para validar seu uso com o OAB. O medicamento não foi aprovado para esse uso pela Food and Drug Administration dos EUA (FDA).