Quais fatores afetam a eficácia da vasectomia?

A eficácia da vasectomia é muito alta, superando os preservativos para a contracepção masculina mais eficaz. Uma vasectomia é um procedimento cirúrgico no qual o VAS deferente, ou os tubos que transportam espermatozóides para o sêmen, são cortados e selados. Isso impede que o esperma atinja o sêmen para que, embora o homem ainda possa ejacular a mesma quantidade de sêmen, não conterá esperma. Assim, seu parceiro não pode engravidar. A eficácia da vasectomia é próxima de 100 %, mas pode falhar devido ao uso de proteção nas primeiras semanas ou às vezes meses, após a operação ou, raramente, porque os tubos se reconectam espontaneamente.

Uma vasectomia é um método seguro de contracepção masculina que se destina a ser permanente, embora às vezes possa ser revertido. O procedimento pode ser realizado com ou sem incisão, e a eficácia da vasectomia permanece a mesma. No método de incisão, o cirurgião injeta uma anestesia local na pélvis para entorpecer o paciente e depois faz duas incisõesS, um de ambos os lados do escroto ou uma incisão no centro do escroto. O cirurgião então corta os vas deferentes e os sela amarrando, apertando -os ou fechando -os com correntes elétricas.

Na vasectomia sem incisão, duas punções são transformadas no escroto para acessar os deferentes do VAS, que são então cortados e selados. Este procedimento reduz o risco de infecção e sangramento e não produz cicatrizes. Leva apenas cinco a 15 minutos, em comparação com a cirurgia aberta, que leva cerca de dez a 20 minutos.

Embora cada método de vedação dos tubos funcione extremamente bem, cauterizando o VAS deferente com correntes elétricas produz a maior eficácia da vasectomia, pois reduz a chance já pequena de que os tubos se reconectem espontaneamente. Pensa -se também que se veja os tubos nas duas extremidadesUma extremidade pode causar menos desconforto. Interposição fascial, na qual um pedaço de tecido chamado bainha fascial está posicionado entre os dois tubos cortados também deve aumentar a eficácia da vasectomia.

A eficácia da vasectomia pode ser prejudicada por dois eventos: sexo desprotegido antes que todo o esperma seja usado ou reabsorvido, e a recanalização espontânea do VAS deferente. O primeiro problema ocorre porque uma vasectomia não impede a gravidez imediatamente. Ainda pode haver esperma misturado com o sêmen após o ponto dos tubos selados, e tudo isso deve ser usado antes que a vasectomia possa ser confiável como o único método de controle de natalidade. Uma análise de sêmen pode dizer ao homem quando o sêmen é estéril.

O segundo problema que prejudica a eficácia da vasectomia é a recanalização, quando os tubos desconectados crescem novamente. Isso é muito raro e geralmente ocorre nos primeiros meses. A recanalização pode acontecer quando uma resposta imune causa um crescimento noVas deferentes, chamado de granuloma de esperma, que então se desenvolve em uma massa chamada Gasite Nosodum. Essa massa, em ocasiões muito raras, pode se juntar à outra extremidade do tubo e permitir que o esperma passe.

A microrrecanalização, ou a formação de pequenos canais pelos quais o esperma pode passar, pode ocorrer devido ao tecido cicatricial, geralmente como resultado de um mau trabalho por parte do cirurgião. Em ambos os tipos de recanalização, a fertilidade é bastante reduzida porque muito menos espermatozóides está passando pelo vaso deferente, mas a gravidez ainda é possível. Essas são ocorrências raras, no entanto, e se o paciente aguarda a análise após a análise do sêmen, a eficácia da vasectomia é quase perfeita.