O que é uma pericardiectomia?
pericardiectomia é um procedimento cirúrgico cardíaco que remove todo ou parte do pericárdio. Este é o saco externo protetor do coração. Em alguns casos, pode ser infectado ou endurecer e diminuir a função cardíaca natural. Quando esse é o caso da pericardiectomia pode ser considerada, embora não seja considerada tratamento de primeira linha na maioria das circunstâncias. Este geralmente é um procedimento aberto no peito, onde o coração é acessado pela frente do peito. Assim, as pessoas podem esperar uma esternotomia, o que deixa uma cicatriz relativamente grande que se estende por um pouco sob a garganta até a meio caminho do peito. As pericardiectomias são realizadas sob anestesia geral e geralmente requerem vários dias, pelo menos, de recuperação hospitalar, além de várias semanas mais de recuperação em casa. Eles normalmente também exigem visitas frequentes de acompanhamento com um cardiologista aFunção do coração de sess.
Pode haver diferentes condições que podem exigir uma pericardiectomia. A pericardite constritiva é uma das principais razões pelas quais essa cirurgia pode ser considerada. O saco externo começa a engrossar, dificultando o funcionamento do coração, e isso pode ser fatal se não responder ao tratamento. Diferentes formas de pericardite podem apresentar excesso de fluido entre o coração e o pericárdio, chamado de efusão. Com alto fluido e um pericárdio endurecedor, as pessoas podem sentir dor crônica e estão em risco de insuficiência cardíaca.
Na maioria das circunstâncias, a cirurgia é a última opção de tratamento para doenças do pericárdio. Várias opções médicas ou procedimentos cirúrgicos menores podem ser tentados para melhorar a função cardíaca. Isso pode incluir dar corticosteróides para reduzir a inflamação, dando a vários medicamentos cardíacos para melhorar o FUNCção e prescrição de diuréticos para reduzir o acúmulo de fluidos no saco pericárdico. Outra opção é drenar o fluido entre o coração e o pericárdio (pericardiocentese) para reduzir a pressão. O tratamento de causas subjacentes de pericardite também pode ser útil; Por exemplo, a inflamação causada por bactérias pode ser tratada com tratamento de antibióticos.
O motivo pelo qual a pericardiectomia é geralmente a última opção de tratamento é porque geralmente se pensa ser uma cirurgia arriscada. As estatísticas diferem nas taxas de sobrevivência, mas é assumida uma taxa de mortalidade de quatro a cinco por cento durante a cirurgia. Os médicos continuam pesquisando maneiras de melhorar as taxas de sobrevivência da cirurgia e as taxas de recuperação depois, e há muitas teorias sobre a melhor maneira de construir um plano de tratamento para pessoas que perdem parte ou todo o seu pericárdio. Estudos de pequenos grupos parecem promissores, mas ainda, essa cirurgia não é preferida quando pode ser evitada.