O que é toxicidade por aminoglicosídeo?
Os aminoglicosídeos são um conjunto de antibióticos de uso comum. Embora os medicamentos individuais sejam benéficos em determinadas situações, a classe como um todo carrega um conjunto de efeitos colaterais que podem ser potencialmente perigosos; o termo para esses efeitos colaterais graves é "toxicidade por aminoglicosídeo". A função renal e a audição de um paciente podem ser afetadas pelos medicamentos, e os danos resultantes podem ser permanentes.
Antibióticos são drogas que podem matar bactérias e são tratamentos úteis para infecções bacterianas. Antibióticos individuais podem estar relacionados na estrutura e no modo de ação, e os cientistas classificam esses medicamentos em classes. os aminoglicosídeos são um desses grupos e incluem medicamentos como gentamicina, neomicina e canamicina. Como cada medicamento do grupo possui mecanismos de ação semelhantes, eles tendem a apresentar os mesmos efeitos colaterais no organismo.
Geralmente, qualquer problema médico que surja como resultado do uso de um medicamento é chamado de efeito colateral. Quando o efeito colateral envolve sérios danos a um órgão, o efeito colateral pode ser chamado de efeito tóxico. A toxicidade do aminoglicosídeo geralmente afeta os rins ou os ouvidos, e os efeitos nos ouvidos têm maior probabilidade de serem permanentes do que os efeitos nos rins.
Quando os rins são afetados adversamente por tratamentos com aminoglicosídeos, o corpo não remove uma quantidade adequada de resíduos do sangue. Cerca de 10% das pessoas que tomam um aminoglicosídeo desenvolvem problemas renais; altas doses, longos ciclos de tratamento e aumento da idade do paciente tornam isso mais provável. O dano no ouvido, que é tecnicamente conhecido como ototoxicidade, ocorre na mesma porcentagem de pessoas e tem os mesmos fatores de risco.
Certas mutações genéticas podem colocar uma pessoa em maior risco do que outras para o desenvolvimento da forma de dano à orelha causada pela toxicidade de aminoglicosídeos. Tomar outros antibióticos como vancomicina, anfotericina B e ciclosporina também aumenta o risco de toxicidade de aminoglicosídeos, e as pessoas que já têm doença renal são mais suscetíveis. O risco também é maior se um paciente tiver tomado anteriormente medicamentos aminoglicosídeos.
O tratamento médico pode reverter os danos nos rins em algumas pessoas, mas os benefícios são menos alcançáveis com a ototoxicidade. A toxicidade do aminoglicosídeo, portanto, é um efeito colateral significativo para os medicamentos aminoglicosídeos. Além disso, os antibióticos desse grupo também podem piorar as pessoas com condições musculares como miastenia grave e retardar a recuperação de anestésicos como succinilcolina ou curare. Um médico precisa equilibrar esses riscos com o risco potencial de piorar a infecção ao decidir qual tratamento administrar a um paciente.