Qual é a zona do manto?
A zona do manto é uma seção do córtex linfático que circunda o centro germinativo do linfonodo. Um círculo de pequenos linfócitos compõe a zona do manto ou coroa do linfonodo. Os centros germinais nos linfonodos são a localização da proliferação, diferenciação e mutação de centroblastos maduros ou linfócitos B necessários para um sistema imunológico de funcionamento adequado. A resposta imune humoral (HIR) começa abaixo da zona do manto no centro germinativo do linfonodo. As células B na zona do manto são transformadas em anticorpos secretando células plasmáticas ou células de memória após estimulação por um antígeno secundário, como as encontradas nas superfícies de muitos micróbios. Uma variedade da condição é unicêntrica, o que significa que a zona do manto de um único linfonodo tem um crescimento não canceroso dentro dela. Mais médicoS recomendará a remoção cirúrgica do linfonodo e uma consulta de acompanhamento para garantir que o crescimento não tenha se desenvolvido.
Outro tipo de expansão da zona do manto benigno é chamado multicêntrico, que é caracterizado pelo desenvolvimento de crescimentos benignos em vários locais linfonodos em todo o corpo. Uma pessoa com doença multicêntrica de Castleman (MCD) pode ter outras condições subjacentes, como a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), o vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou o sarcoma de Kaposi. Embora não exista um tratamento padrão para MCD, alguns pacientes respondem bem ao tratamento com terapia e quimioterapia corticosteróides.
Um dos tipos mais incomuns de linfoma não-Hodgkin, um câncer chamado linfoma de células do manto (MCL), se desenvolve no manto dos linfonodos. As células linfocíticas na zona do manto começam a se dividir antes de serem maduras. Estes jovens células continue para replicar e começar a se acumular no sistema linfático. Eventualmente, toda a resposta imune está comprometida.
A maioria das pessoas diagnosticadas com MCL são homens que têm pelo menos 60 anos. Perda de peso inexplicável, suores noturnos, febres persistentes e linfonodos inchados são frequentemente os primeiros sintomas que uma pessoa notará. O crescimento dos linfonodos pode parecer um pequeno mármore e geralmente está localizado no pescoço, na axila ou em cada lado da virilha.
Os testes de diagnósticopara MCL incluem tomografia computadorizada (TC) do peito, abdômen e região pélvica. Sangue e medula óssea são frequentemente testados quanto à presença de células cancerígenas. Um diagnóstico ocorre após o linfonodo ser removido e examinado cirurgicamente em um laboratório. O tratamento geralmente inclui quimioterapia, radioimunoterapia, terapia imunológica e o uso de agentes biológicos para destruir o câncer. Outro método de tratamento envolve quimioterapia, depois a irradiação corporal total (TCE) para destruir osistema imunológico, seguido por um transplante de células -tronco para reconstruir o sistema imunológico.