Vad är en medial nerv?

Mediala nerver, eller mediala greningsnerver, bär smärtsignaler till ryggmärgens sidled. Därifrån överförs dessa smärtsignaler till hjärnan, vilket i sin tur gör kroppen medveten om smärtan. Facetled förbinder varje ryggrad i ryggraden och bestämmer också rörelsens räckvidd. De mediala gren nerverna har sitt ursprung i livmoderhalsnervarna som ger impulser till muskler och hud, särskilt i underarmarna och händerna. Det finns också mediala plantarerver i foten.

Att fungera mediala nerver kan leda till försvagande smärta, såsom smärta i korsryggen, helt enkelt genom att hjärnan informeras om smärtimpulsen. Detta har lett till en smärtbehandling känd som ett medial grenblock. Läkare som utför ett sådant block injicerar medicin i ett område i ryggraden utanför en led men nära nerven eller nerverna som kontrollerar områdets smärtimpulser. Det löser inte nödvändigtvis det underliggande medicinska tillståndet men det blockerar den mediala nerven från att vidarebefordra smärtsignalerna till ryggraden för relä till hjärnan, vilket lämnar kroppen omedveten om att den ska skada.

Ett medialt nervblock som inte lindrar smärtan betraktas som ett terapeutiskt misslyckande men fungerar som ett diagnostiskt verktyg för läkare, som använder den pågående smärtan för att fastställa att lederna inte är problemet. Smärta som försvinner en kort stund innan de återvänder berättar för läkarna att lederna är problemet men läkemedlet som används, ibland steroider, var ineffektivt. Smärta som försvinner, återvänder och försvinner igen berättar för läkarna att blocket hade terapeutiskt värde och kan upprepas vid behov. Mediala nervblock kan endast pågå en kort stund, men en sådan effektiv kortvarig terapi kan leda till att läkare utför ett annat förfarande som har liknande men längre varaktiga effekter.

Otillbörligt fungerande mediala nerver kan också vara ett problem, även om många relaterade tillstånd lätt kan behandlas utan operation. Otillbörligt tryck på den mediala nerven kan leda till sådana tillstånd som medial epikondylit eller golfspelarens armbåge. Tillståndet är en form av tendonit orsakad av stress på musklerna som böjer handleden framåt. Kirurgi är sällan nödvändigt vid behandling av golfspelarens armbåge, eftersom smärtan vanligtvis avtar när de drabbade musklerna får vila. Stärkande och sträckningsövningar efter att smärta har avtagit kan hjälpa till att förhindra att tillståndet återkommer.