Vad är antikroppsberoende förbättring?
När ett potentiellt skadligt ämne, såsom ett virus eller en bakterie, kommer in i kroppen, producerar celler i immunsystemet antikroppar. Antikroppar är proteiner som fäster vid specifika skadliga inkräktare eller antigener, neutraliserar dem och förhindrar infektion. Nästa gång ett specifikt hot kommer in i kroppen kommer immunsystemet ihåg det och antikroppar produceras mycket snabbare för att hantera den. När det gäller vissa sjukdomar som återkommer, såsom denguefeber, kopplas antikroppar till denguevirus men misslyckas med att neutralisera det. Istället gör de faktiskt viruset mer kapabelt att komma in i celler och infektera dem, och detta kallas antikroppsberoende förbättring.
Antikroppsberoende förbättring kan förvärra sjukdomar eftersom det gör att virus kan fästa sig i cellerna och orsaka infektion. Förutom att den är associerad med denguefeber, antas antikroppsberoende förbättring också inträffa vid HIV-infektion och influensa. Även om ingen av dessa sjukdomar kan botas återhämtar sig många personer från denguefeber och influensa utan behandling, och läkemedel kan förlänga livet för de med HIV.
När det gäller denguefeber finns det flera olika former av viruset. Normalt, under en första infektion med dengue, upplever patienter antingen inga symtom eller endast mindre symtom. När infektion uppstår igen, med en annan form av dengue, uppstår allvarligare symtom. Dessa kan inkludera hög feber, hudutslag, huvudvärk och kräkningar. Detta är en vändning av vad som vanligtvis händer med immunitet, när en andra avsnitt av infektion erkänns och hanteras mycket snabbare och effektivare.
Antikroppsberoende förbättring inträffar eftersom antikroppar produceras som fäster vid en del av dengue-viruset. Det här avsnittet är detsamma i alla olika virusformer, så antikropparna kan fästa vid alla dem. Andra, varierande delar av viruset är ansvariga för infektion, så antikropparna kan inte neutralisera alla olika former. När en ny form av dengue-virus kommer in i kroppen, fästs en antikropp i den men viruset förblir intakt.
Eftersom antikroppen är bunden till viruset får kroppen inte ytterligare immunrespons och viruset försvinner. Detta kallas ibland original antigen synd, eftersom kroppen behåller sitt första svar på antigenet, som om det har varit outplånligt märkt. Förutom att ett virus kan förbli under immunsystemets radar, möjliggör antikroppsberoende förbättring att det kommer in i celler och infekterar dem. Detta beror på att antikroppen bunden till viruset kan binda till cellreceptorer. Viruset kan sedan komma in i celler som det inte skulle kunna kopplas till på egen hand.