Vad är Lichen Simplex Chronicus?
Lichen simplex chronus är en hudsjukdom som är resultatet av kronisk repor. Det kan representera det sista eller slutliga stadiet av kutana tillstånd som orsakar svår och kronisk klåda eller klåda, såsom atopisk dermatit. Denna hudsjukdom manifesteras vanligtvis som förtjockad hud med ökad framträdande av normala hudmarkeringar, orsakad av långvarig gnidning eller repor. Behandling innefattar att bryta klia-skrapcykeln och administrera mediciner som kontrollerar inflammation och klåda.
Även känd som omskriven neurodermatit eller neurodermatitis circumscripta, drabbar lavensimplex chronus främst vuxna i åldrarna 30 till 50 år. När detta tillstånd uppstår som knölar kallas det prurigo nodularis. Lichen simplex chronus har ingen könsförutsägelse. Människor som har atopisk dermatit lider emellertid ofta av detta tillstånd vid en tidigare ålder jämfört med icke-atopiska personer.
Lichen simplex chronus manifesteras vanligtvis som svår klåda med grov hud. Klåda blir värre i närvaro av värme, svettning, irritation från kläder och psykologisk besvär. Lichen simplex chronus fick sitt namn eftersom dess utseende liknar lav på ett träd. De typiska hudskadorna är erytematösa eller röda, upphöjda och med våg. Även om dess patogenes inte är fullständigt fastställs, postuleras det att kroniskt repetitiva trauma orsakade av gnidning eller repor inducerar ett hyperplastiskt kutan svar.
Vid mikroskopisk undersökning uppvisar de kamrande åsarna förlängning och papillärdermis innehåller fibros och lymfocyter. Markerad epidermal förtjockning eller akantos, ökad produktion av keratin eller hyperkeratos och hypergranulos uppstår. Av intresse är det faktum att de mikroskopiska skadorna på lav simplex chronus liknar den normala huden på handflatorna, men till skillnad från handflatorna och sulorna, har skadorna på lichen simplex chronus dermal ärrbildning. Vanliga involveringsområden inkluderar foten, fotleden, bakre nacken och hårbotten. Kvinnor kan uppleva detta tillstånd på labia majora, och män kan uppleva det på pungen.
Behandling av lav simplex chronus involverar applicering av topiska glukokortikoider med hög potens med tilltäppning, såsom betametason-dipropionat eller clobetasoldipropionat. Bland patienter som har överträfflig sjukdom kan glukokortikoidinjektion på de faktiska skadorna behövas. För att kontrollera klåda och förhindra repor kan orala antihistaminer, såsom hydroxyzin eller tricykliska antidepressiva medel med inre antihistaminaktivitet, såsom doxepin, ges. Dessa antihistaminiska läkemedel leder vanligtvis till lugnande eller sömnighet, så personer som tar dem bör undvika aktiviteter som kräver full vakenhet, till exempel körning eller drift av tung utrustning. Hjälpmediciner, såsom mjukgörare, används för att förhindra torrhet, vilket kan förvärra klåda.