Vad är nekrotisk enterokolit?
nekrotisk enterokolit är en gastrointestinal sjukdom som vanligtvis finns hos premature spädbarn. Det involverar inflammation och infektion i tarmen, vilket orsakar vävnadsdöd. Orsaken till nekrotisk enterokolit är okänd, men en teori antyder att för tidiga spädbarn lider av försvagad tarmvävnad orsakad av inte tillräckligt med blodflöde eller syre. När utfodring introduceras till ett spädbarn kan flödet av mat tillåta bakterier som finns i tarmen att invadera tarmvävnad. För tidigt födda spädbarn som är formel matas har en större risk för att utveckla nekrotisk enterokolit.
Oftast inträffar nekrotisk enterokolit efter att mjölkmatning har börjat. Symtom kan skilja sig från spädbarn till spädbarn men inkluderar vanligtvis utfodring av intolerans, blodiga avföring, svullnad i buken och rodnad. Mindre subtila symtom kan inkludera diarré, andning apné, slöhet och fluktuationer i kroppstemperatur. Allvarliga fall av nekrotisk enterokolit kan vara livshotande när bakterier läcker ut ino till buken vid ett hål som utvecklas i tarmen. Detta tillstånd kallas peritonit.
nekrotisk enterokolit diagnostiseras ofta med tarmröntgenstrålar. Ett kirurgiskt ingrepp kan utföras för att avgöra om det finns ett hål i tarmen. Denna procedur involverar en nål som sätts in i bukhålan och vätskan dras tillbaka.
Efter närvaron av nekrotisk enterokolit har fastställts kan de flesta spädbarn behandlas medicinskt utan operation. Behandlingen inkluderar utfodring som gjorts intravenöst och administrering av antibiotika för att behandla infektion. Ofta sätts ett rör genom näspassagerna i magen för att avlägsna vätska och luft från tarmen. Blodprover tas för att testa för närvaron av bakterier, och spädbarns avföringar övervakas noggrant för närvaro av blod. Om spädbarnet upplever andning av apné, syre typICY administreras med en ventilator för att hjälpa barnet att andas.
Majoriteten av spädbarn som lider av nekrotisk enterokolit kommer att återhämta sig efter en fullständig kurs med antibiotika och intravenös matning. Om spädbarnet har drabbats av tarmtårar eller inte återhämtar sig efter en behandling av antibiotika utförs ofta kirurgi. Under operationen avlägsnas en del av det sjuka tarmen.
En komplikation när kirurgi utförs kan vara malabsorption. Malabsorption inträffar när tarmen inte kan absorbera näringsämnen normalt och ofta kallas kort tarmsyndrom. Behandling av malabsorption kan inkludera intravenös utfodring, tunn tarmtransplantation och kirurgisk förlängning av tarmen.