Vad är Pagets sjukdom i bröstvårtan?
Pagets sjukdom i bröstvårtan bör inte förväxlas med andra former av Pagets sjukdom, särskilt Pagets sjukdom i benet eller av vulva. Alla tre villkoren delar i vanlig identifiering och beskrivning av 1800 -talets brittiska läkare Sir James Paget. De är var och en separata sjukdomar, uppkallad efter den banbrytande arbetet för denna läkare. Pagets sjukdom i bröstvårtan är faktiskt en form av sällsynt bröstcancer, som bara står för cirka 5% av alla fall av bröstcancer, och det är oftast sett hos kvinnor som är äldre än 60. Ibland kommer yngre kvinnor att få tillståndet, men det är mycket ovanligt.
i de flesta fall av Paget's sjukdom i bröstvårtan, den mest noterbara faktorn är att den nippla är täckt med en röd flicka. De flesta kvinnor ignorerar detta tidiga utslag men om det fortsätter i mer än några dagar bör kvinnor träffa en läkare. Utslaget kan börja bilda en skorpa och kan spridas ut från bröstvårtan på huden som omger den. Medan det tidiga utslaget ärInte särskilt besvärande, när sjukdomen fortskrider, kan utslaget svida, klåda eller bränna, skapa betydande obehag.
Vid undersökning har hälften av alla personer som diagnostiserats med Pagets sjukdom i bröstvårtan en påtaglig tumör under bröstvårtan. Sammantaget har 95% av personer med tillståndet en tumör i bröstvävnaden, vanligtvis belägen nära mjölkkanalerna. När en tumör inte kan kännas, genomgår patienter mammografi och ibland sonogram av bröstvävnaden för att hitta och identifiera tumörer. Det som skapar viss medicinsk mysterium är att i cirka 5% av fallen finns ingen tumör. Men även utan en underliggande cancertillväxt är vävnaden på bröstvårtan cancer och kan möjligen spridas. Alla fall behandlas för att förhindra spridning.
Det finns flera alternativ för behandling. För vissa kvinnor är maligna tillväxt inte bara under bröstvårtan utan har spridit sig till under armarna. Komplett MASTektomi kan krävas. Andra genomgår lumpektomi och avlägsnande av alla bröstvårtor eller omgivande vävnader som har pagetceller. Strålterapi efter lumpektomi eller mastektomi är standard och kvinnor kan också börja hormonundertryckningsterapi via orala mediciner och/eller kemoterapi för att förhindra återfall.
överlevnadshastighet för Pagets sjukdom i bröstvårtan beror på det stadium där cancer identifieras. Om tillståndet endast påverkar nippelvävnaden är överlevnadshastigheten 99,5%. När det finns underliggande tumörer utvärderas överlevnadshastigheten av tumörens stadium och storlek och hur långt det kan ha invaderat. I steg ett är en tumör i bröstet inte större än cirka 2,032 cm) och cancerceller finns inte i lymfkörtlarna. Cirka 80% av människorna i detta skede är helt botade.
Steg två innebär att cancer har spridit sig till lymfkörtlar och tumörstorlek är inte större än cirka två tum (5,08 cm). Överlevnadsgraden kan bestämmas av omfattningen av lymfkörtlarna äreced av cancer, men den totala överlevnadsgraden för personer som diagnostiserats i steg två är 70%. Steg tre patienter har 40% av överlevande fem år utöver diagnosen med behandling, och steg fyra patienter har en mycket lägre hastighet, 20% av överlevnaden vid femårsgraden.
Det finns utredningsbehandlingar och kliniska studier för Pagets sjukdom i bröstvårtan, och utsikterna för att förbättra överlevnadsnivån är bra. Som med alla bröstcancer är tidig upptäckt nyckeln till högre överlevnad. Var uppmärksam på alla utslag som bildas på bröstvårtan och utför månatliga självförsök för att kontrollera förekomsten av klumpar.