Vad är omskärning?

Circumduction är en slags ledverkning som ger en cirkulär, eller mer exakt, en konisk rörelse av lemmen som sträcker sig från den fogen. Att cirkla armen vid axelleden är ett exempel på omskärning. Även om flera av de condyloida lederna, inklusive elliptiska leder som de vid fingrarnas handled och bas, beskrivs som kapabla att omgå, kan de i själva verket bara producera en diamantformad rörelse bestående av flexion och förlängning, bortföring och adduktion. Dessa är rörelser framifrån, bakifrån och från sida till sida. Endast kulled-och-socketfogarna - de som finns i höften och axlarna - är verkligen kapabla att omkretsa, eller 360 graders rörelse.

Mekanismen vid kula-och-sockeln, eller sfäroid, som möjliggör omkrets är formen på benen i fogen. På toppen av benet i den fästande lemmen är huvudet, en bollformad struktur som sätts in i en rund kavitet eller hylsa på benet som tar emot benet. I höftleden, kallad acetabulofemoralleden, sätts huvudet på lårbenet eller lårbenet in i ett hålrum i bäckenbenet, som kallas acetabulum. Denna kavitet består faktiskt av tre angränsande ben: ischium, ilium och pubis.

Eftersom omskärning av höftleden är resultatet av en kombination av rörelser, behövs flera muskelgrupper för att cirkelbenet. Att ta benet framåt, eller flexion, använder höftböjningsmusklerna - bland dem iliopsoas-musklerna, rektus femoris i quadriceps och tensor fasciae latae (TFL) i det övre låret. Att bortföra benet, eller höja det på utsidan, rekryterar höftborttagarna, inklusive TFL såväl som gluteus medius och minimus i sidan av höften. Genom att förlänga benet eller föra det bakom kroppen aktiveras gluteus maximus, hamstrings och adductor magnus-muskler. Slutligen kräver adducting av benet, eller att föra det inåt, handlingen av höftledare: adductor brevis, adductor longus, adductor magnus, pectineus och gracilis, som alla finns på det inre låret.

I skulderledet, glenohumeralledet, bollar av humerusbenet i överarmen sätter in i ett hålrum i axelbladet, känt som glenoid fossa. Av alla led i kroppen är glenohumeralleden i starkast rörelseområde. Liksom höftleden krävs många muskelgrupper för att möjliggöra omskärelse. Flexion av armen uppnås via bröstmusklerna i bröstet samt den främre deloid i axeln, medan förlängning kräver både bakre deloid och latissimus dorsi och teres major. Abduktion är resultatet av sammandragning av supraspinatus, en rotator manschettmuskel och deltoid; adduktion åstadkoms å andra sidan av pectorals, latissimus dorsi och teres major, bland andra.