Jaké jsou výhody plánu pojištění PPO?

Plán pojištění PPO je formou zdravotního pojištění spravované péče, který umožňuje pojistníkům významnou kontrolu nad jejich rozhodnutími o zdravotní péči a zároveň snižuje jejich měsíční pojistné. Plán pojištění PPO, který je více známý jako plány organizace preferovaných poskytovatelů, umožňuje spotřebitelům zdravotní péče vybrat si vlastní lékaře a v mnoha případech získat lékařskou péči, aniž by museli nejprve dostávat povolení od lékaře primární péče. Kromě výhody, že je schopen získat zdravotní péči od poskytovatelů vlastního výběru, může účastník pojišťovacího plánu PPO kontrolovat náklady výběrem preferovaných poskytovatelů. Pro poskytovatele zdravotní péče mohou být PPO dobrým zdrojem nových pacientů, protože pojišťovny nasměrují držitele politik k poskytovatelům zdravotní péče, kteří se účastní sítě PPO.

Na rozdíl od organizace pro údržbu zdraví (HMO), která obvykle vyžaduje pojistníkyPro spolupráci s jedním lékařem nebo praxí primární péče a přijímáním doporučení pro veškerou péči prostřednictvím tohoto lékaře nebo praxe má držitel PPO možnost rozhodnout se spolupracovat s poskytovateli podle svého vlastního výběru a hledat zdravotní služby sám. Plán pojištění PPO na druhé straně obvykle určuje určité zdravotnické pracovníky jako poskytovatelé zdravotnictví v síti. Když pojistník potřebuje navštívit lékaře, bude finančně prospěch tím, že si vybere lékaře, který je v síti PPO. Může si však vybrat lékaře mimo síť, i když bude pravděpodobně muset zaplatit více, než by jinak, kdyby pracoval s lékařem v síti.

Další výhodou pojistného plánu PPO oproti plánu HMO je, že účastníci plánu nemusí zpožďovat ani vzdát se zdravotní péče, pokud nejsou schopni zajistit doporučení od svého lékaře primární péče. I když existují určité vysoce nákladové lékařské postupy, které pojišťovací plán PPO nebudePokryjte, pokud účastník plánu obdrží schválení před certifikací prostřednictvím své pojišťovací společnosti, z velké části si může držitel pojišťovacího plánu PPO rezervovat schůzky a postupy s odborníky, aniž by museli zajistit povolení od třetí strany.

Pro zdravotnické lékaře, kteří si přejí rozvíjet svou praxi, poskytuje účast na plánu pojištění PPO dvě výhody. Prvním je, že služby praktikujícího se stanou atraktivnějšími pro jednotlivce, kteří mají pojištění PPO, protože ušetří peníze spíše využíváním jejích služeb než služeb poskytovatele mimo síť. Kromě toho mnoho pojišťovacích společností PPO pravidelně doporučuje pojistníky účastníkům sítě a zajišťuje jí proud nových, platících klientů.