PPO保険プランの利点は何ですか？

PPO保険プランは、保険契約者がヘルスケアの決定を大幅に制御できるようにする一方で、毎月の保険料を削減できるマネージドケア健康保険の一種です。 正式には優先プロバイダー組織計画として知られているPPO保険プランでは、医療消費者が自分の医師を選択し、多くの場合、最初にプライマリケア医から許可を受けることなく医療を受けることができます。 PPO保険プランの参加者は、自分で選択したプロバイダーからヘルスケアを取得できるという利点に加えて、優先プロバイダーを選択することでコストを制御できます。 保険会社が保険契約者をPPOネットワークに参加している医療提供者に誘導するため、医療提供者にとってPPOは新しい患者の良い情報源になります。

通常、保険契約者は1人のプライマリケアの医師または診療所のみと連携し、その医師または診療所を介してすべてのケアの紹介を受ける必要がある健康維持組織（HMO）とは異なり、PPOの保険契約者は、彼自身の選択と彼自身でヘルスケアサービスを求めること。 一方、PPO保険プランでは、通常、特定のヘルスケア専門家をネットワーク内のヘルスケア提供者として指定します。 保険契約者が医師の診察を必要とする場合、PPOネットワーク内にいる医師を選択することにより、彼は経済的に利益を得ます。 ただし、ネットワーク外の医師を選択することもできますが、ネットワーク内の医師と一緒に働いていた場合よりも高い費用を支払う必要があります。

HPOプランよりもPPO保険プランのもう1つの利点は、プランの参加者がプライマリケア医からの紹介を確保できない場合に、ヘルスケア治療を遅らせたり、放棄したりする必要がないことです。 プラン参加者が保険会社を通じて事前認証の承認を取得しない限り、PPO保険プランではカバーされない特定の高額な医療処置がありますが、ほとんどの場合、PPO保険プランの所有者は、第三者からの安全な許可。

診療を拡大したい医療従事者にとって、PPO保険プランへの参加には2つの利点があります。 1つ目は、ネットワーク外のプロバイダーのサービスではなく、彼女のサービスを使用することでお金を節約できるため、PPO保険に加入している個人にとって開業医のサービスがより魅力的になることです。 さらに、多くのPPO保険会社は定期的に保険加入者をネットワーク参加者に紹介し、彼女が新しい有料クライアントの流れを確保するようにしています。