Co způsobuje zlomeninu avulze?

Avulzní zlomenina je typ kostního poškození, ve kterém se od zbytku kosti odtrhne malý kus kosti známého jako fragment. Důsledkem pádu nebo jiného zranění dopadu nebo náhlého tahu tkáně z kosti má zlomenina avulze má tendenci poškodit malé výčnělky kosti, ke kterým se připojují vazy nebo šlachy. Jedním z příkladů tohoto typu zranění je obvykle vidět u sportovců, kteří explozivně skákají nebo přistávají výbušně, avulzí tibiální tuberozity, malý otok na kosti holenní kosti se cítil těsně pod kolíkem. Náhlé a násilné prodloužení nebo narovnání kolenního kloubu může způsobit patelární vaz, který spojuje patellu nebo kolík k tibiální tuberozitě, aby tak tvrdě odtáhl z kosti, že se narušuje tuberovita hned na kolen, kde se nejvíce vyskytují, a je přitažlivá, kde se přitahuje velké síly, kde se přitahuje hlavní doba, kde se přitahuje, kde se k hlavním trámům přitahuje, a ankle, kde se hlavní doba a k. Například ischiální tuberozita v kyčleKostnatá význam v dolní pánvi na ischiové kosti je potenciálním místem zlomeniny avulze. Je to proto, že velké svaly skupiny hamstringů na zadní straně stehna se zde připevňují silnými šlachy.

Vzhledem k tomu, že hamstringy mohou být velmi těsné, náhle přetažení svalů může přemoci natahovacího reflexu těla, neurologické omezení, které je umístěno na svaly, aby se zabránilo natažení až do bodu roztržení. Tento reflex způsobuje, že se vrátí, než se přetahují. V případě velmi náhlých a výbušných pohybů se však zejména u netrénovaného jedince může roztažení reflexu ohromit.

Výsledná síla může vytvořit tak silný tah na šlachy svalů, aby se tuberozita nebo výčnělek, ke kterému připevňují, se odtrhne od zbytku kosti. Zlomenina avulze způsobená silnou svalovou kontrakcí, jako je tJe však pravděpodobnější u dětí než u dospělých. U dospělých šlacha obvykle absorbuje sílu a je to šlacha, která trhá, ne kost. Stále se rozvíjející kosti dítěte nemusí být schopny odolat tahu na výčnělku šlachem a výsledkem je zlomenina avulze.

zlomeniny avulze mohou být také způsobeny tím, že se kosti odtáhnou z kosti prostřednictvím jejich spojovacích vazeb. Například u kotníku jsou kosti holení a talus kotníku v kotníku spojeny několika silnými vazy. Silné přetažení těchto vazeb, které se zažívají během podvrtnutí kotníku, může na místě, kde se vazy připojují, rozbít malý kus kosti. Obvykle je tento typ poranění ošetřen stejně jako slza svalů nebo vrhného vazu - s odpočíkem, ledem a kompresí jako jakékoli poškození měkké tkáně - a proto není vyžadována chirurgický zákrok, pokud není kost vytažena značnou vzdálenost od místa zranění.