Cosa causa una frattura da avulsione?
Una frattura da avulsione è un tipo di lesione ossea in cui un piccolo pezzo di osso noto come un frammento si stacca dal resto dell'osso. Una conseguenza di una caduta o di altre lesioni a impatto o di un brusco tiro di tessuto lontano dall'osso, una frattura da avulsione tende a danneggiare le piccole sporgenze dell'osso a cui si attaccano legamenti o tendini. Tipicamente visto negli atleti che saltano o atterrano in modo esplosivo, un esempio di questo tipo di infortunio è un'avulsione della tuberosità tibiale, il piccolo gonfiore sull'osso tibia si sentiva appena sotto la rotula. Un'estensione improvvisa e violenta o raddrizzamento dell'articolazione del ginocchio può causare il legamento rotulea, che collega la rotula o la golding alla tuberosità tibiale, per allontanarsi così forte dall'osso che si rompe la tuberosità. Locomozione Attacca. La tuberosità ischiale nell'anca, ad esempio, aLa prominenza ossea nel bacino inferiore sull'osso dell'ischium, è un potenziale sito di una frattura da avulsione. Questo perché i grandi muscoli del gruppo del tendine del ginocchio sul retro della coscia si attaccano qui attraverso tendini forti.
Poiché i muscoli posteriori della coscia possono essere molto stretti, un'improvvisa eccesso di impegno dei muscoli può sopraffare il riflesso elastico del corpo, un vincolo neurologico che viene posizionato sui muscoli per evitare che si allunghi fino al punto di strappare. Questo riflesso li fa tornare indietro prima che diventino troppo tesi. Nel caso di movimenti molto improvvisi ed esplosivi, tuttavia, specialmente nell'individuo non addestrato, il riflesso elastico può essere sopraffatto.
La forza risultante può creare un tiro così forte sui tendini che attaccano i muscoli che la tuberosità o la sporgenza a cui attaccano si interrompe dal resto dell'osso. Una frattura da avulsione causata da una potente contrazione muscolare come TIl suo è più probabile nei bambini, tuttavia, che negli adulti. Negli adulti, il tendine in genere assorbe la forza ed è il tendine che lacera, non l'osso. Le ossa ancora in via di sviluppo di un bambino potrebbero non essere in grado di resistere alla sporgenza del tendine e una frattura da avulsione è il risultato.
Le fratture di avulsione possono anche essere causate da osso che si allontana dall'osso attraverso i loro legamenti di collegamento. All'articolazione della caviglia, ad esempio, le ossa dello stinco e l'osso talus nella caviglia sono unite da diversi potenti legamenti. Un forte impeto eccessivo di questi legamenti vissuti durante una distorsione alla caviglia può rompere un piccolo pezzo di osso nel luogo in cui si attaccano i legamenti. Tipicamente, questo tipo di lesione viene trattato come una lo strappo muscolare o una distorsione del legamento - con riposo, ghiaccio e compressione come qualsiasi lesione dei tessuti molli - e quindi non è richiesto un intervento chirurgico a meno che l'osso non venga estratto a una distanza considerevole dal sito di lesioni.