Co způsobuje otoky nohou a kotníků?
Otok nohou a kotníku je docela běžný a může být způsoben mnoha věcmi, včetně prodlouženého postavení nebo sezení; zranění, jako je podvrtnutý kotník; mít nadváhu; a některé zdravotní stavy, které zahrnují vysoký krevní tlak, srdeční selhání a artritidu. K otoku obvykle dochází, když dochází k nahromadění tekutin v žilách nebo když buňky těla zadržují vodu. Dočasné případy obvykle souvisejí s dietou nebo fyzickými návyky člověka, jako je například konzumace hodně slaných potravin nebo trvalá váha chodidel a nohou. Otok, který přetrvává nebo se zdá být náhodnější, může být známkou vážnějšího stavu nebo zranění.
Tlak ze stání nebo sezení
Zdaleka nejčastější příčinou je dlouhodobý tlak vyvíjený na chodidlo nebo kotník, ke kterému dochází, když někdo stojí na nohou nebo v některých případech sedí na nohou s váhou. Lidské tělo bylo navrženo pro pohyb a dlouhé úseky nečinnosti mohou vést k mnoha různým problémům. Pokud jde o otoky, hraje důležitou roli gravitace. Protože nohy a kotníky sedí nejblíže k zemi, nesou většinu hmotnosti člověka a zde je často nejsilnější tah gravitace. Tento druh otoku se obvykle ulevuje, když člověk změní polohu nebo zvedne nohy ze země.
Lidé, kteří tráví spoustu času, jako jsou obchodní úředníci nebo bankéři, si někdy všimnou křečových žil - purpurové, pavoukovité aberace kůže - na nebo kolem jejich kotníků. Mohou také způsobit otoky tím, že nutí krev, aby se přesměrovala dolů po noze a do nohy, což je stav známý jako „žilní nedostatečnost“. Poskytovatelé zdravotní péče mohou někdy odstranit křečové žíly, ale tento proces může být dlouhý a bolestivý; lidé, kteří jsou obtěžováni tímto druhem otoků, jsou obvykle schopni tento problém zmírnit tím, že nosí speciální kompresivní punčochy nebo ponožky a zvedají chodidla a kotníky každých pár hodin.
Zvláštní obavy pro letecké cestovatele
Mnoho lidí zažívá otoky v nohou a kotnících po dlouhých letech, většinou v reakci na vysoký tlak většiny komerčních kabin leteckých společností. Když je vzduch pod tlakem, je pravděpodobnější, že se krevní cesty zúží; toto v kombinaci s tendencí lidí sedět relativně nehybně celé hodiny často vede k otoky a zadržování vody v nohou a někdy i v rukou. Ve většině případů je to neškodné a samo zmizí jednou na zemi. Lidé, kteří jsou náchylní k krevním sraženinám nebo kteří užívají léky na ředění krve, jsou obvykle vystaveni zvláštnímu riziku otoku, který se může stát nebezpečnějším a často vede k aneurismům; nosit kompresivní punčochy, pít hodně tekutin a pravidelně se snažit chodit nebo měnit polohu, to jsou některé z nejlepších způsobů, jak tomu zabránit.
Poranění a trauma
Je také běžné si všimnout otoku po zranění nebo nehodě. Podvrtnuté kotníky, zlomené prsty na nohou a roztržené vazy v nohou mohou vést k dočasnému otoku, protože tělo spěchá krev a další tekutiny na místo traumatu. V těchto případech je otok znamením, že něco je uvnitř špatně, a obvykle se zhorší, dokud se nevyřeší nebo nevyléčí základní zranění.
Problémy s váhou
Lidé s nadváhou obvykle zažívají větší výskyt oteklých nohou a kotníků zčásti kvůli napětí, které jejich velikost klade na spodní nohy. Většina lékařských odborníků podporuje pacienty, aby si udržovali zdravou váhu z mnoha důvodů, ale často je na seznamu snížení stresu na nohou. Velmi těžcí lidé jsou také náchylnější k nadměrnému hromadění tekutin, které se nazývá periferní edém a může vést k otoku.
Oběhové obavy
Krevní tlak také hraje důležitou roli v oteklých nohou. Když je tlak tekutiny čerpaný žilami těla vyšší nebo nižší, než je optimální, ruce a nohy často začínají narůstat. Ruce a nohy jsou známé jako „končetiny“ těla, protože jsou nejdále od srdce; v důsledku toho často zažívají nejhorší účinky, když se oběhový systém pokazí. Příčinou může být také srdeční choroba nebo srdeční selhání, i když v těchto případech je otok obvykle jen jedním z mnoha dalších výraznějších symptomů.
Selhání orgánů
Když některý hlavní orgán selže, otok končetin se často stává jako vedlejší účinek. Selhání jater a ledvin jsou pro nohy dva nejhorší. Za těchto okolností se v těle kolem selhávajícího orgánu vyvíjí nadbytek tekutiny, která zase nadýmává buňky a blokuje krevní cesty. Většina pacientů ví, že něco není v pořádku, než si všimnou nafoukaných nohou, ale v mnoha případech může být vyhledáním rychlé lékařské pomoci rozdíl mezi životem a smrtí.
Jako příznak těhotenství
Oteklé nohy a kotníky jsou velmi časté příznaky těhotenství, zejména ve třetím trimestru. Ženy obvykle zadržují více vody během těhotenství, což je jedna z prvních příčin, ale na vině mohou být také hormonální změny. Zvýšená hladina estrogenu a progesteronu může způsobit nadýmání a hmotnost dítěte, které roste, také vytváří další tlak na kotníky, když žena chodí nebo stojí.
Další příčiny
Existuje mnoho důvodů, proč by se mohly nohy a kotníky člověka otáčet na rozdíl od nejčastějších příkladů uvedených výše. Na vině mohou být infekce, krevní sraženiny, popáleniny, kousnutí hmyzem a podvýživa; Artritida v chodidle nebo kotníku je také možnost. Významnou roli mohou hrát také léky, zejména ty, které mají vliv na chemii krve a zadržování tekutin, a nejčastějšími příklady jsou steroidy, léky na krevní tlak a antidepresiva. Lymfatická obstrukce, zablokování lymfatických uzlin v nohou, může vést také k otoku.
Prevence, léčba a nápravná opatření
Lékaři obvykle začínají léčit otoky nohou tak, že nejprve identifikují a léčí kořenovou příčinu. To se často velmi liší od pacienta k pacientovi. Přesto existuje několik věcí, které může někdo udělat, aby snížil své šance na to, aby zažil tento často bolestivý a nepříjemný stav.
Dobré místo je začít vyhýbat se příliš dlouhému sezení nebo stání. Zůstat aktivní a pravidelně pohybovat nohama a kotníky je dobrý způsob, jak zabránit hromadění tekutin a tvorbě krevních sraženin. Jakmile již otok již započal, zvedání nohou nad srdce je pro lidi dobrým způsobem, jak věci vrátit zpět do normálu, protože to pomůže zbavit srdce tlaku a může umožnit volnější proudění krve.
Důležitá je také pozornost věnovaná příjmu potravy. Lidé, kteří jedí stravy s nízkým obsahem soli a zpracovaných potravin, ale s vysokým obsahem zeleniny, ovoce a celých zrn, jsou obecně méně ohroženi otokem. Pití velkého množství vody může také pomoci vyplavit toxiny z těla; odborníci obvykle doporučují pravidelné cvičení také jako způsob, jak zůstat zdravý jak z hlediska řízení hmotnosti, tak pokud jde o chemii krve a problémy s buněčnou tekutinou.
Kdy získat nápovědu
Většina případů otoku nohou a kotníku není závažná a stavem je zřídka lékařská pomoc. Jakýkoli otok, který trvá déle než jeden den a neztrácí se pohybem, příjmem vody nebo nadmořskou výškou, by však měl být obvykle vyhodnocen poskytovatelem zdravotní péče. Takže by měl otok, který je doprovázen bolestí, závratě nebo nevolností. Lékaři budou moci vzít v úvahu celou historii pacienta a jsou obvykle v nejlepším postavení k odhalení skutečné příčiny.