Co je test na alergickou lepek?
Test na alergii na lepek obecně sestává z řady postupů k určení, zda má jednotlivec citlivost na potraviny obsahující lepek. Obecně se jako první krok při testování alergie na lepek pacient podrobuje určitým krevním testům, aby vyloučil další příčinné stavy, zejména celiakii. Test kožním bodnutím se obvykle provádí, aby se objasnilo, zda má jednotlivec skutečnou alergii na lepek nebo jinou alergii na potraviny. Kromě testu kožního pichání se často používá jako další determinativní test na alergii na lepek také vylučovací dieta.
Příznaky alergie na lepek často napodobují příznaky jiných stavů, zejména celiakie. Proto může být vyžadován určitý krevní test k měření hladin konkrétních protilátek. Krevní test není sám o sobě testem na alergii na lepek, ale používá se především k vyloučení celiakie. K určení, zda je přítomen zánět svědčící o celiakii, může být také objednán jiný typ krevního testu, který se nazývá test rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR). Příležitostně může být doporučen test stolice tuku, aby se zjistilo, zda jsou vysoké hladiny fekálního tuku, což by také mohlo naznačovat celiakii.
Jakmile je celiakie účinně vyloučena, je dalším krokem v protokolu testu na alergii na lepek obvykle kožní test. Během kožního píchnutí se kapky roztoků obsahujících potenciální alergeny, včetně lepku, umístí na kůži osoby. Drobné škrábance nebo špendlíky jsou vyrobeny tak, aby kapky pronikly do kůže. Pacient je pak sledován na kožní reakce, jako jsou kopřivka nebo vyrážka. Pokud reakce nastane v reakci na látku s alergenem na lepek, je test považován za pozitivní, což ukazuje, že jedinec má alergii na lepek.
V některých případech, je-li kožní pichlavý test negativní, ale příznaky přetrvávají, může být doporučena vylučovací strava. Eliminační strava je obvykle časově nejnáročnějším a nejobtížnějším testem alergie na lepek. Potraviny obsahující lepek jsou strategicky odstraňovány z potravy osoby a osoba je monitorována, aby zjistila, zda se příznaky zmírní. Pokud příznaky zmizí, znovu se zavedou určené potraviny a pokud se příznaky vrátí, alergie na lepek se obvykle potvrdí. Mnoho potravin, které obsahují lepek, obsahuje také další možné alergeny, jako je pšenice nebo mléčné výrobky, takže proces eliminace může být zdlouhavý a časově náročný.
Pokud je alergie potvrzena pomocí testu na alergii na lepek, bude strava jednotlivce obecně upravena tak, aby vylučovala potraviny obsahující lepek. Lepek je přítomen ve velkém množství potravin a člověk s alergií na lepek se musí naučit pečlivě číst všechny štítky potravin. Jednotlivec vylučující lepek ze své stravy může potřebovat získat pomoc dietologa při plánování výživných bezlepkových jídel.