Co je Barrettův jícen?
Barrettova jícnu je relativně tichá, neobvyklá onemocnění, které může být předchůdcem několika závažných podmínek. Ačkoli to může vyvinout kdokoli, ti, kteří jsou vystaveni vyššímu riziku, jsou muži, Kavkazané, hispánci a seniory. Jeden z deseti lidí, kteří zažívají gastroezofageální refluxní onemocnění (GERD), vyvine Barrettův jícnu. Shrpinové (ploché) buňky jícnu se mění na sloupcové (sloupcové) buňky. Ze tří možných typů sloupcových buněk, které se mohou vyvinout v jícnu, je jeden rozpoznán jako ty, které se nacházejí v tenkém střevě. Tento konkrétní typ střevní buňky je známý jako Barrettův jícen a má potenciál se rozvíjet na rakovinu.
Přestože existují spekulace, proč se Barrettův jícne vyvíjí v těchto sloupcových buňkách, většina vědců se domnívá, že poškozené spinocelární buňky způsobujítransformace. Reflux chronické kyseliny nebo jeho nástupce, GERD, produkuje žaludeční kyseliny, které spalují podšívku jícnu. Tato transformace je zahájena během hojení a nové buňky vykazují sloupcové vlastnosti.
Sphinter svaly v křižovatce jícnu a žaludku udržuje kyseliny v žaludku, aby trávilo jídlo. Oslavený svěčník nebo hiátová kýla umožňuje těmto kyselinám zaplatit do jícnu. Na základě genetiky jsou někteří lidé náchylní k stavu. S životním stylem a kyselou stravou západní civilizace zažili mnozí v naší společnosti žáhlení pálení. GERD je složitější podmínkou, která způsobuje, že tyto kyseliny propouštějí do jícnu důsledněji, což vede k poškození tkáně.
Příznaky GERD zahrnují nadměrný reflux kyseliny, Belching, kašel, potíže s polykáním, chronické pálení žáhy, regurgitaceJídlo, bolest v krku, chrapot a dýchací problémy. Tato chronická regurgitace kyselin do dolního jícnu je to, co odhaluje tkáně. Doporučuje se vyhledat lékařskou radu, pokud se některý z těchto příznaků stane trvalým po delší dobu.
Barrettova jícnu nemá subjektivní příznaky. Jediným způsobem, jak správně diagnostikovat stav, je horní gastrointestinální endoskopie. Podšívka jícnu a žaludku je pozorována vložením flexibilního dalekohledu do jícnu. Pro vyšetření je odebrána biopsie, aby se tento stav potvrdil. Prostřednictvím endoskopie je ověření také prováděno vizuálním lososem červeným vzhledem jícnu, který je obvykle světle růžový barvu.
Lidé s diagnózou Barrettova jícnu mají vyšší než průměrné riziko vzniku rakoviny jícnu. To je důvod, proč je důležité prozkoumat možnost, pokud má pacient chronický GERD nebo jiné komplikace z kyselého refluxu. Doporučuje se, aby SUEndoskopie rveillance se opakují s jedním až tříletým intervaly.
Většina pacientů, kterým je diagnostikována Barrettova jícnu, je léčena pro kyselý reflux nebo GERD. Tato ošetření neodvrátí sloupcové buňky, ale pomůže zabránit další erozi zdravé tkáně. Na začátku roku 2000 začaly experimentální ošetření spalovat tyto sloupcové buňky laserovou chirurgií v naději, že proces hojení zvrátí buňky zpět do jejich původního stavu.
Domácí ošetření Barrettova jícnu zahrnuje změny životního stylu a stravy. Získání hmotnosti, odvykání kouření, konzumaci menších, častějších jídel, vyhýbání se kyselé potravině, které spouštějí pálení žáhy, nalezení dobré antacidy nebo bylinného léku, který uvolňuje váš kyselý reflux, zvyšuje hlavu při spánku, vyhýbání se ohýbání nebo snižování a nošení volného oblečení, jsou dobré možnosti, které mohou zmírnit příznaky GERD a snížit produkci kyseliny.
Většina lidí, kteří mají Barrettův jícen a GERD, vyžadujíošetření, které jsou agresivnější. Léky na předpis, chirurgický zákrok na zpřísnění svěrače, laserovou chirurgii poškozené tkáně nebo částečné nebo úplné odstranění jícnu je konečnou možností. V extrémních případech, kdy pacient vykazuje vysokou míru abnormálních buněk (dysplazie), se doporučuje odstranění jícnu. Pokud jsou detekovány vysoké hladiny dysplazie, může to být známkou toho, že rakovina je již přítomna.