O que é o esôfago de Barrett?
O esôfago de Barrett é uma doença relativamente silenciosa e incomum que pode ser um precursor de várias condições graves. Embora qualquer um possa desenvolvê -lo, os que estão em maior risco são homens, caucasianos, hispânicos e idosos. Uma em cada dez pessoas que experimentam a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) desenvolverá o esôfago de Barrett. As células escamosas (planas) do esôfago mudam para células colunares (em forma de coluna). Dos três tipos possíveis de células colunares que podem se desenvolver no esôfago, um é reconhecido como os encontrados no intestino delgado. Esse tipo específico de célula intestinal é conhecido como o esôfago de Barrett e tem o potencial de se desenvolver no câncer.
Embora exista especulação sobre por que o esôfago de Barrett se desenvolve nessas células colunares, a maioria dos pesquisadores acredita que as células escamosas danificadas causam otransformação. O refluxo ácido crônico, ou seu sucessor, GRGE, produz ácidos estomacais que queimam o revestimento do esôfago. Esta transformação é iniciada durante a cura e as novas células exibem características colunares.
O músculo esfíncter na junção do esôfago e do estômago mantém os ácidos no estômago para digerir os alimentos. Um esfíncter enfraquecido ou uma hérnia hiatal permite que esses ácidos voltem a voltar para o esôfago. Com base na genética, algumas pessoas estão predispostas à condição. Com o estilo de vida e as dietas ácidas da civilização ocidental, muitos em nossa sociedade experimentaram azia de tempos em tempos. A DRGE é uma condição mais complexa, fazendo com que esses ácidos voltassem no esôfago de maneira mais consistente, resultando em danos ao tecido.
Os sintomas da DRGE incluem refluxo ácido excessivo, arroto, tosse, dificuldade em engolir, azia crônica, regurgitação deComida, dor de garganta, rouquidão e problemas de respiração. Essa regurgitação crônica de ácidos no esôfago inferior é o que expõe os tecidos. Recomenda -se que você procure aconselhamento médico se algum desses sintomas se tornar persistente por um período prolongado.
O esôfago deBarrett não tem sintomas subjetivos. Uma endoscopia gastrointestinal superior é a única maneira de diagnosticar adequadamente a condição. O revestimento do esôfago e do estômago é observado inserindo um telescópio flexível no esôfago. Uma biópsia é feita para exame para confirmar a condição. Através da endoscopia, a verificação também é feita pela aparência visual de salmão do esôfago, que normalmente é de cor rosa pálido.
Pessoas diagnosticadas com o esôfago de Barrett têm um risco superior a médio de desenvolvimento de câncer do esôfago. Esta é a razão pela qual é importante explorar a possibilidade se o paciente tiver DRGE crônica ou outras complicações do refluxo ácido. É recomendado que SuAs endoscopias da Rveillance são repetidas com intervalos de um a três anos.
A maioria dos pacientes diagnosticados com o esôfago de Barrett está sendo tratado para refluxo ácido ou DRGE. Esses tratamentos não revertem as células colunares, mas ajudarão a evitar maior erosão de tecido saudável. No início dos anos 2000, os tratamentos experimentais começaram a queimar essas células colunares com cirurgia a laser na esperança de que o processo de cicatrização reverteu as células de volta ao seu estado original.
Tratamentos domésticos do esôfago de Barrett envolvem estilo de vida e mudanças na dieta. Perder peso, deixar de fumar, comer refeições menores e mais frequentes, evitar alimentos ácidos que desencadeiam azia, encontrando um bom remédio antiácido ou ervas que alivia seu refluxo ácido, elevando a cabeça enquanto dorme, evitando dobrar ou inclinar e usar roupas soltas são boas opções que podem aliviar os sintomas da produção de gerd e reduzir a produção ácida.
A maioria das pessoas que têm o esôfago de Barrett e a DRGE exigemtratamentos mais agressivos. Medicamentos prescritos, cirurgia para apertar o esfíncter, a cirurgia a laser do tecido danificado ou a remoção parcial ou completa do esôfago é uma opção final. Em casos extremos em que o paciente mostra uma alta taxa de células anormais (displasia), recomenda -se remoção do esôfago. Se forem detectados altos níveis de displasia, pode ser uma indicação de que o câncer já está presente.