Co je duodenální Atresie?

Duodenální atresie je vrozená porucha, při níž je horní část tenkého střeva kvůli fyzické deformitě zcela blokována. Jídlo se nemůže pohybovat ze žaludku do střev a novorozenec s poruchou pravděpodobně zvrací často. Duodenální atresie je obvykle fatální, pokud není léčba podána během prvních několika dnů života. Tým zkušených chirurgů se může pokusit opravit stav manuálním otevřením střeva a odstraněním tkáně, která způsobuje blokádu. Po účinném chirurgickém zákroku a častém následném vyšetření je většina kojenců schopna začít normálně vyvíjet.

Duodenum je nejvyšší část tenkého střeva, spojující žaludek s hlavním střevním traktem. Je to v podstatě dutá trubice, která pomáhá při trávení. V případě duodenální síně je trubice uzavřena nebo blokována abnormální sliznicí. Výsledkem je, že tělo dítěte není schopno správně trávit jídlo, absorbovat živiny a zpracovávat odpad. K podobnému stavu zvanému duodenální stenóza dochází, když je zkumavka zúžená, ale ne zcela uzavřená.

Lékaři jsou z velké části nejisté ohledně přesných příčin duodenální atresie. Většina dětí, které mají tento stav, se rodí předčasně a jejich trávicí trakt se během těhotenství nikdy plně nevyvinul. Přítomnost dalších strukturálních deformit a Downova syndromu je běžná u kojenců s duodenální atrézií.

Mezi nejčastější příznaky duodenální atrézie patří zvracení a otok v břiše. Vomit obvykle obsahuje velké množství žluči, což mu dává zelený odstín. Protože děti nezpracovávají odpad, nemohou močit ani projít stolicí. Příznaky Downova syndromu mohou být také přítomny, například podivně tvarovaná lebka nebo nedostatek svalového tónu.

V mnoha případech je duodenální atrézie diagnostikována prenatálně pomocí rutinních ultrazvuků. Porodník by si mohl všimnout hojnosti plodové vody v lůně, což je známkou toho, že plod ji řádně netráví a nespracovává. Po narození dítěte mohou ultrazvuk a rentgenové snímky břicha odhalit skutečnou deformitu způsobující zablokování. Lékaři se mohou rozhodnout provést další diagnostické testy ke kontrole dalších abnormalit a Downova syndromu.

Chirurgie je téměř vždy jedinou možností, jak korigovat duodenální síň. Chirurg provede malý řez poblíž pupku a vloží specializovanou kameru pro identifikaci umístění a povahy blokády. Chirurgické nástroje se používají k otevření dvanáctníku a přišití do střeva. Během chirurgického zákroku je dítěti obvykle podávána zkumavka a intravenózní tekutiny, aby se zabránilo dehydrataci. Následná vyšetření jsou důležitá pro zajištění úspěšného postupu a toho, že dítě tráví živiny.