Vad är duodenal atresia?

duodenal atresia är en medfödd störning där den övre delen av tunntarmen är helt blockerad på grund av en fysisk deformitet. Mat kan inte röra sig från magen till tarmen, och en nyfödd med störningen kommer troligen att kräkas ofta. Duodenal atresia är vanligtvis dödlig om behandling inte administreras inom de första par dagarna av livet. Ett team av skickliga kirurger kan försöka korrigera tillståndet genom att manuellt öppna tarmen och ta bort vävnad som orsakar blockeringen. Med effektiv kirurgi och ofta uppföljningsundersökningar kan de flesta spädbarn börja utvecklas normalt.

Duodenum är den översta delen av tunntarmen och ansluter magen till huvudtarmskanalen. Det är i huvudsak ett ihåligt rör som hjälper till i matsmältningen. När det gäller duodenal atresia är röret stängt eller blockerat av ett onormalt slemhinnor. Som ett resultat kan ett spädbarns kropp inte ordentligt smälta mat, absorbera näringsämnen och processavfall. Ett liknande tillstånd som kallas duodenal stenos inträffar när röret är minskat men inte helt stängt av.

Läkare är till stor del osäkra på de exakta orsakerna till duodenal atresi. De flesta barn som har tillståndet föds för tidigt och deras matsmältningskanaler utvecklats aldrig helt under graviditet. Närvaron av andra strukturella deformiteter och Downs syndrom är vanliga hos spädbarn med duodenal atresia.

De vanligaste symtomen på duodenal atresi inkluderar kräkningar och svullnad i buken. Vomit innehåller vanligtvis stora mängder gall, vilket ger den en grön nyans. Eftersom spädbarn inte bearbetar avfall kan de inte urinera eller passera avföring. Symtom på Downs syndrom kan också vara närvarande, till exempel en konstigt formad skalle eller brist på muskelton.

I många fall diagnostiseras duodenal atresia prenatalt via rutinmässiga ultraljud. En barnläkare kanske märker ett överflöd av AMNiotisk vätska i livmodern, en indikation på att fostret inte smälter och bearbetar det ordentligt. Efter att ett spädbarn är född kan ultraljud och röntgenstrålar i buken avslöja den faktiska deformiteten som orsakar blockeringen. Läkare kan besluta att utföra ytterligare diagnostiska tester för att kontrollera om andra avvikelser och Downs syndrom.

kirurgi är nästan alltid det enda alternativet som är tillgängligt för att korrigera duodenal atresia. En kirurg gör ett litet snitt nära naveln och sätter in en specialiserad kamera för att identifiera blockeringens plats och natur. Kirurgiska verktyg används för att öppna tolvfingertarmen och suturera det till tarmen. Under operationen får spädbarnet vanligtvis ett matningsrör och intravenösa vätskor för att förhindra uttorkning. Följande undersökningar är viktiga för att säkerställa att proceduren var framgångsrik och att barnet smälter näringsämnen.