Co je juvenilní chronická artritida?
Juvenilní chronická artritida - také známá jako juvenilní revmatoidní artritida - je porucha, která postihuje děti mladší 16 let. Většina dětí onemocní ve věku mezi 2 a 6 lety, i když v některých případech se to může lišit. Podobně jako u dospělých revmatoidní artritidy začíná imunitní systém těla napadat vlastní buňky, což může způsobit bolest a další příznaky. Největší rozdíl mezi dospělou a juvenilní verzí nemoci spočívá v tom, že mnoho dětí má tendenci se zotavovat, jak stárnou, zatímco dospělí jsou obvykle zaseknutí artritidou po zbytek svého života. Existují také určité rozdíly ve způsobu, jakým se onemocnění vyvíjí, a variace v přístupu přijatém během léčby.
Nejběžnější formou juvenilní chronické artritidy je pauciartikulární artritida, která postihuje 50 až 60 procent pacientů. Tato verze nemoci obvykle způsobuje bolest a ztuhlost ve čtyřech kloubech nebo méně a většinou postihuje větší klouby, jako jsou kolena nebo boky. Pauci-artikulární artritida je častější u žen a prvním příznakem, který si většina lidí všimne, je kulhání. Děti obvykle onemocní nemocí kolem 3 let a jak stárnou, mohou být náchylné k určitým očním onemocněním, což může vést k dlouhodobé ztrátě zraku. Většina lékařů doporučuje jako preventivní bezpečnostní opatření pravidelné návštěvy oftalmologa.
Polyartikulární artritida je druhou nejčastější formou juvenilní chronické artritidy, která postihuje 20 až 30 procent pacientů. Obecně způsobuje bolest a ztuhlost v pěti nebo více kloubech, včetně velkých i malých kloubů. Většina pacientů nevykazuje příznaky, dokud nedosáhnou svého dospívání, a tato verze nemoci může velmi často následovat člověka do dospělého života, když se vyvine v pravidelnou revmatoidní artritidu.
Nejvzácnější formou juvenilní chronické artritidy je systémová artritida a obvykle postihuje asi 10 procent diagnostikovaných dětí. Hlavními příznaky jsou opakující se růžová vyrážka kolem stehen, horečka a otoky kloubů. Postupem času může také způsobit otoky a poškození orgánů, jako jsou srdce, játra a slezina. Ve většině případů se děti z této choroby zotaví samy do pěti let, ale existují vzácné situace, kdy může pokračovat do dospělosti.
Léčba juvenilní chronické artritidy často zahrnuje kombinaci fyzické terapie a léčiv. Fyzikální terapie bude mít obecný cíl udržet tělo končetiny a udržovat kloubní funkčnost. Lékaři často předepisují různé látky proti bolesti, zejména nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen. Někdy se také používají steroidy, ale většina lékařů se vyhýbá jejich nadužívání z důvodu obav, že mohou narušit přirozené vzorce růstu dítěte.