Co je noční astma?

Lidé s astmatem často zjistí, že se jejich příznaky v noci zhoršují. Symptomy astmatu, jako je napínání hrudníku, potíže s dýcháním, kašel a sípání, narušují spánek během noci a mohou způsobit denní ospalost a únavu. Noční astma také ztěžuje kontrolu nad příznaky astmatu během dne. Noční záchvaty astmatu potenciálně ohrožují život a studie naznačují, že k úmrtím souvisejícím s astmatem dojde častěji v noci než během dne.

Noční astma je spojena s několika fyziologickými jevy. Noční hladiny oxidu dusnatého a některých buněčných receptorů se v noci snižují, což vede ke snížené dostupnosti přírodních bronchodilatátorů. Noční astma je také spojena s nízkými hladinami melatoninu a také s nízkými hladinami hormonů, jako je epinefrin, což pomáhá udržovat uvolnění dýchacích cest.

Ačkoli jsou tato spojení dobře známá, příčiny nočních astmatických záchvatů a důvody, proč se astmatické symptomy v noci zhoršují, zůstávají neznámé. Existuje několik možných vysvětlení. Jedním je to, že kvůli dříve zmíněným fyziologickým jevům se dýchací cesty častěji v noci zužují. Dalším možným spouštěčem je to, že se nosní a plicní sekrety častěji hromadí v dýchacích cestách a plicích během noci. Snížený objem plic a zvýšený tlak v plicích z polohy v poloze v poloze sklopení může vést ke zvýšenému zúžení dýchacích cest. Úbytek vlhkosti a tepla v dýchacích cestách se také považuje za spouštěč nočního astmatu.

Lidé častěji zažijí astmatické záchvaty během noci, pokud trpí také gastroezofageálním refluxem. Tento stav může zhoršovat noční astmatické příznaky, protože regurgitovaná žaludeční kyselina někdy kape do průdušnice, což způsobuje podráždění a zúžení dýchacích cest. Lidé, kteří trpí jak astmatem, tak gastroezofageálním refluxem, často zjistí, že noční symptomy astmatu se při účinném léčení refluxu snižují závažností nebo úplně vymizí.

Noční léčba astmatu nemůže tento stav vyléčit, ale může pomoci snížit frekvenci a závažnost nočních astmatických záchvatů. Typická léčba zahrnuje přísnější kontrolu jak denních, tak nočních symptomů astmatu pomocí léků. Léčiva s dlouhodobým účinkem jsou nejúčinnější, protože tyto i nadále poskytují protizánětlivé účinky během hodin spánku.

Snížení alergenického potenciálu prostředí spánku může také pomoci zabránit noční astmatu. Udržování ložnice bez prachu, chlupů pro domácí mazlíčky, mazlíčků pro domácí mazlíčky a jakýchkoli jiných známých spouštěčů astmatu může snížit noční příznaky. Může být také užitečné upravit teplotu nebo obsah vlhkosti ve vzduchu, pokud je příliš suchý nebo příliš chladný.