Cos'è l'asma notturno?
Le persone con asma scoprono spesso che i loro sintomi peggiorano di notte. Sintomi di asma come tensione al torace, difficoltà a respirare, tosse e respiro sibilante interferiscono con il sonno durante la notte e possono causare sonnolenza e affaticamento diurna. L'asma notturna rende anche più difficile il controllo dei sintomi dell'asma diurno. Gli attacchi di asma notturni sono potenzialmente potenzialmente letali e gli studi indicano che le morti correlate all'asma hanno maggiori probabilità di verificarsi di notte che durante il giorno.
L'asma notturno è associato a diversi fenomeni fisiologici. I livelli notturni di ossido nitrico, nonché alcuni recettori cellulari, diminuiscono di notte, con conseguente ridotta disponibilità di broncodilatatori naturali. L'asma notturna è anche associato a bassi livelli di melatonina, nonché bassi livelli di ormoni come l'epinefrina, che aiuta a mantenere le vie aeree rilassate.
Sebbene queste associazioni siano ben stabilite, le cause degli attacchi di asma notturni e le ragioni per cui i sintomi dell'asma peggioranoLa notte rimane sconosciuta. Esistono diverse possibili spiegazioni. Uno è che a causa dei fenomeni fisiologici precedentemente menzionati, le vie aeree hanno maggiori probabilità di essere costretti di notte. Un altro possibile grilletto è che le secrezioni nasali e polmonari hanno maggiori probabilità di accumulare nelle vie aeree e nei polmoni durante la notte. La riduzione del volume polmonare e l'aumento della pressione polmonare dall'essere in una posizione reclinabile potrebbero comportare un aumento della costrizione delle vie aeree. Si pensa anche che la perdita di umidità e calore nelle vie aeree innescisca l'asma notturna.
Le persone hanno maggiori probabilità di sperimentare attacchi di asma durante la notte se soffrono anche di reflusso gastroesofageo. Questa condizione può esacerbare i sintomi dell'asma notturna, perché l'acido dello stomaco rigurgitato a volte gocciola nella trachea, causando irritazione e costrizione delle vie aeree. Le persone che soffrono sia di asma e reflusso gastroesofageo spesso FIe che i sintomi di asma notturni si riducono di gravità o scompaiono del tutto quando il reflusso viene trattato in modo efficace.
Il trattamento con asma notturno non può curare la condizione ma può aiutare a ridurre la frequenza e la gravità degli attacchi di asma notturni. Il trattamento tipico comporta un controllo più stretto dei sintomi dell'asma sia diurna che notturni con i farmaci. I farmaci a lunga durata d'azione sono più efficaci, perché questi continuano a fornire effetti anti-infiammatori durante le ore di sonno.
Ridurre il potenziale allergenico dell'ambiente del sonno può anche aiutare a prevenire l'asma notturno. Mantenere la camera da letto libera da polvere, peli di animali domestici, peli di animali domestici e qualsiasi altro fattore scatenante di asma può ridurre i sintomi notturni. Può anche essere utile modificare il contenuto di temperatura o umidità dell'aria se è troppo secco o troppo freddo.