Jaké jsou různé typy kraniofaciální chirurgie?
Craniofaciální chirurgie opravuje získané nebo vrozené deformity obličeje a lebky, s výjimkou mozku a očí. K deformitě dochází, když se část těla odchýlí od normy ve velikosti nebo tvaru. Deformita obličeje nebo lebky může být vrozená nebo přítomná při narození nebo získána kvůli faktorům prostředí, traumatu nebo nemoci. Někdy lze znetvoření připsat genetické mutaci, ale příčina často zůstává neznámá. Kraniofaciální chirurgie je pod deštníkem plastické chirurgie, která rekonstruuje tělesné tkáně, buď z terapeutických nebo kosmetických důvodů. Abychom provedli takový postup, měli by chirurgové mít zvláštní kvalifikaci, včetně tréninku v neurochirurgii, plastické chirurgii, chirurgii uchu, nosu a krku (ORL) a maxilofaciální chirurgii. Je však standardní praxe, že několik odborníků kombinuje síluS ošetřením všech aspektů kraniofaciální abnormality. Je také obvyklé, že během chirurgického zákroku je přítomen anesteziotik a tým sester.
V minulosti byly takové postupy rozděleny na mnoho operací a poslaly pacienta jinému specialistovi, aby samostatně pracoval na různých tkáních nebo oblastech lebky nebo obličeje. Tato praxe často vedla ke špatným výsledkům, včetně vysoké úmrtnosti. Dnes lékaři dávají přednost kombinování postupů tak, aby pacient podstoupil co nejmenší operace, což výrazně zlepšilo úspěch kraniofaciální chirurgie. Tyto postupy jsou však stále vážným podnikem, zejména pro děti, a často vyžadují značné množství času a způsobují významnou ztrátu krve.
Mezi běžné typy kraniofaciálních deformit patří kraniosyntóza, rozštěp a rty, Millerův syndrom, rozštěp obličeje, obrna obličeje, hemangiom, frontonazální dysplazie,a syndrom Pierre Robin. Kraniosyntóza nastává, když se stehy nebo přestávky mezi kosti lebky předčasně spojují v dětství. Tento stav má za následek příznaky, které mohou zahrnovat širokopásmové, vyčnívající oči, zploštělý nos, abnormální čela, nohy na web a prsty, vyčnívající nebo zadní čelist a ochablá víčka. Léčba kraniofaciální chirurgií se bude lišit na základě toho, které příznaky pacienta představuje.
Z neznámých důvodů, rozštěpených rtů a rozštěpených palusů se někdy vyskytují v raném vývoji. Rozštěp rtu se může objevit jako mírný trhlin v horním rtu nebo úplné oddělení rtu, který sahá k nosu. Rozštěp patra je, když je na střeše úst oddělení. Rozštěpky jsou jedním znakem syndromu Pierre Robin, který také představuje neobvykle malé spodní čelisti, zasunuté jazyky a zablokované horní dýchací cesty. Příčina syndromu Pierre Robin je také neznámá, ale věří se, že je spojena s problémem ve vývoji fetální čelisti.
Několik typů kraniofaciální chirurgie může být kombinováno nebo provedeno samostatně k léčbě deformity. Osteogeneze rozptýlení (DO), také nazývaná mandibulární rozptylování, chirurgicky zvětšuje abnormálně malou spodní čelist. Naopharyngeální kanylace je preferovanou metodou pomoci dětem dýchat s blokovanými dýchacími cesty, protože je méně invazivní. V tomto postupu je dýchací trubice tlačena do nosu a dolů do krku, aby udržovala dýchací cesty otevřené, dokud se čelisti dítěte dále nevyvíjejí.
Pro opravu rozštěpu rtu, chirurg provedou řez na obou stranách rozštěpu a poté se spojí k retu dohromady a dávejte pozor, aby zajistil normální vzhled rtů a svalové funkce. Oprava rozštěpu patra vyžaduje maxilofaciální chirurg, který provádí řez na střeše úst a restrukturalizuje svalovou a kostní tkáň, aby vytvořil normální patro. Pokud má dítě lebku za škodu, mohou lékaři doporučit bezbolestnou remoldingovou skupinu nebo helmu, která by pomohla dítěti hlavě, aby se normálně rozvíjela. To jezvláště účinné v prvních šesti měsících po narození.