Jaké faktory ovlivňují dávkování Zocor?
Syntetický lék založený na organické sloučenině produkované jako fermentační vedlejší produkt houby, Zocor® je členem třídy léků známé jako statiny. Stejně jako jiné statiny, ZOCOR®, také známý jako simvastatin, se používá k léčbě zvýšené hladiny cholesterolu v krvi spolu s úpravou stravy a cvičení. Pacienti s čínským slušným nebo kteří mají variantu DNA známou jako polymorfismus s jedním nukleotidem, mohou být vystaveni zvýšenému riziku vzniku myopatie - potenciálně závažným vedlejším účinkem pro ZOCOR® - zejména pokud je lék použit v kombinaci s terapeutickými hladinami niacinu. Je nezbytné, aby byla dávka ZOCOR® upravena podle stavu, který má být léčen, věk pacienta, úrovně funkce ledvin a souběžné užívání léků, se kterými interaguje.
Při podávání léků ke snížení rizika kardiovaskulárního incidentu nebo k léčbě zvýšených hladin krevních lipidů u dospělých, počáteční dávkování Zocor® 10 až 20 mg by se mělo podávat orálně jednou denně po večerním jídle. Večer může být také dána údržbářská dávka mezi 5 až 40 mg. Počáteční dávka ZOCOR® 40 mg se doporučuje u pacientů s anamnézou cerebrovaskulárního onemocnění, jako je mozková příhoda, periferní vaskulární onemocnění, kardiovaskulární příhody nebo diabetes.
adolescentní pacienti s heterozygotní familiární hypercholesterolémií mohou začít preventivní používání statinů ročně po zahájení puberty. Počáteční dávka ZOCOR® 10 mg orálně by měla být podávána jednou denně. Může být také uvedena dávka údržby mezi 10 a 40 mg, se zvýšením dávkování vyhodnoceno v měsíčních intervalech. Dospělí s homozygotní familiární hyperchoesterolemií by měli dostávat dávku 40 mg jednou denně jako doplněk k jiným terapiím snižujícím lipidy.
Úpravy standardní dávky musí být provedeny u pacientů trpících mírným TSnížení funkce o-severe ve funkci ledvin. Pacienti s hladinou clearance kreatininu menší než 25 mililitrů za minuty by měli mít počáteční dávkování ZOCOR® ne větší než 5 mg jednou denně. Blízké monitorování by mělo doprovázet jakékoli zvýšení dávky.
Podobně, doprovodné použití ranolazinu nebo amlodipinu vyžaduje denní maximální dávkování ZOCOR® 20 mg. Pacienti používající verapamil, diltiazem nebo amiodaron by neměli být podávány ne více než 10 mg ZOCOR® denně. ZOCOR® může také reagovat s doplňkovým niacinem, když denní dávka niacinu přesáhne 1 000 mg. Použití kombinovaných režimů drog je výrazně vyšší než monoterapie a mělo by být pečlivě zváženo.