Hvilke faktorer påvirker Zocor-dosering?

Zocor® er et syntetisk medikament baseret på en organisk forbindelse, der er produceret som en gæringsbiprodukt af en svamp, og er et medlem af en klasse af medicin kendt som statinerne. Som andre statiner bruges Zocor®, også kendt som simvastatin, til behandling af forhøjede kolesterolniveauer i blodet sammen med justeringer af diæt og motion. Patienter med kinesisk anstændigt eller har en DNA-variant kendt som enkelt nukleotid-polymorfisme kan have en øget risiko for at udvikle myopati - en potentielt alvorlig bivirkning af Zocor® - især hvis medicinen anvendes i kombination med terapeutiske niveauer af niacin. Det er vigtigt, at Zocor®-dosis justeres i henhold til den tilstand, der skal behandles, patientens alder, niveauet af nyrefunktion og samtidig brug af lægemidler, som den interagerer med.

Ved indgivelse af medicinen for at reducere risikoen for kardiovaskulær hændelse eller til behandling af forhøjede niveauer af blodlipider hos voksne, bør en initial Zocor®-dosis på 10 til 20 mg gives oralt en gang dagligt efter aftenmåltidet. En vedligeholdelsesdosis på mellem 5 og 40 mg kan også gives om aftenen. En startdosis Zocor® på 40 mg anbefales til patienter med en historie med cerebrovaskulær sygdom som slagtilfælde, perifer vaskulær sygdom, hjerte-kar-sygdomme eller diabetes.

Ungdomspatienter med heterozygot familiær hypercholesterolæmi kan begynde forebyggende brug af statiner et år efter pubertetsstart. En initial Zocor®-dosis på 10 mg oralt skal gives en gang dagligt. En vedligeholdelsesdosis på mellem 10 og 40 mg kan også gives, med stigninger i dosis evalueret med månedlige intervaller. Voksne med homozygot familiær hyperkolesterolæmi bør få en dosis på 40 mg en gang dagligt som et supplement til anden lipidsænkende behandling.

Tilpasning af standarddosis skal foretages for patienter, der lider af en moderat til alvorlig nedsættelse af nyrefunktionen. Patienter med et kreatininclearance-niveau på mindre end 25 ml pr. Minut bør gives en initial Zocor®-dosis på højst 5 mg en gang dagligt. Nær monitorering skal ledsage eventuelle stigninger i dosis.

Tilsvarende kræver samtidig brug af ranolazin eller amlodipin en daglig maksimal Zocor®-dosis på 20 mg. Patienter, der bruger verapamil, diltiazem eller amiodarone, bør ikke gives mere end 10 mg Zocor® pr. Dag. Zocor® kan også reagere med supplerende niacin, når den daglige dosis af niacin overstiger 1.000 mg. Brugen af ​​kombinationsmedicinske regimer er betydeligt højere end monoterapi og bør overvejes omhyggeligt.