Quali fattori influenzano il dosaggio di Zocor?

Un farmaco sintetico a base di un composto organico prodotto come sottoprodotto della fermentazione di un fungo, Zocor® fa parte di una classe di farmaci noti come statine. Come altre statine, Zocor®, noto anche come simvastatina, è usato per trattare livelli elevati di colesterolo nel sangue insieme ad aggiustamenti alla dieta e all'esercizio fisico. I pazienti di cinese decente o che hanno una variante del DNA nota come polimorfismo a singolo nucleotide possono essere ad aumentato rischio di sviluppare miopatia - un effetto collaterale potenzialmente grave per Zocor® - specialmente se il farmaco viene usato in combinazione con livelli terapeutici di niacina. È essenziale che il dosaggio di Zocor® sia adeguato in base alle condizioni da trattare, all'età del paziente, al livello di funzionalità renale e all'uso concomitante di farmaci con cui interagisce.

Quando si somministra il farmaco per ridurre il rischio di incidenti cardiovascolari o per trattare livelli elevati di lipidi nel sangue negli adulti, una dose iniziale di Zocor® da 10 a 20 mg deve essere somministrata per via orale una volta al giorno dopo il pasto serale. Una dose di mantenimento compresa tra 5 e 40 mg può essere somministrata anche la sera. Un dosaggio iniziale di Zocor® di 40 mg è raccomandato per i pazienti con una storia di malattia cerebrovascolare come ictus, malattia vascolare periferica, eventi cardiovascolari o diabete.

I pazienti adolescenti con ipercolesterolemia familiare eterozigote possono iniziare l'uso preventivo di statine un anno dopo l'inizio della pubertà. Una dose iniziale di Zocor® di 10 mg per via orale deve essere somministrata una volta al giorno. È anche possibile somministrare una dose di mantenimento compresa tra 10 e 40 mg, con aumenti del dosaggio valutati a intervalli mensili. Gli adulti con ipercolesterolemia familiare omozigote devono ricevere una dose di 40 mg una volta al giorno in aggiunta ad altre terapie ipolipemizzanti.

Devono essere effettuati aggiustamenti della dose standard per i pazienti che soffrono di una riduzione da moderata a grave della funzionalità renale. Ai pazienti con un livello di clearance della creatinina inferiore a 25 millilitri al minuto deve essere somministrato un dosaggio iniziale di Zocor® non superiore a 5 mg una volta al giorno. Un attento monitoraggio dovrebbe accompagnare eventuali aumenti del dosaggio.

Allo stesso modo, l'uso concomitante di ranolazina o amlodipina richiede un dosaggio massimo giornaliero di Zocor® di 20 mg. Ai pazienti che usano verapamil, diltiazem o amiodarone devono essere somministrati non più di 10 mg di Zocor® al giorno. Zocor® può anche reagire con la niacina supplementare quando la dose giornaliera di niacina supera i 1.000 mg. L'uso di regimi farmacologici combinati è notevolmente superiore alla monoterapia e deve essere attentamente considerato.