Co je Cricothyrotomy?
Kricothyrotomy je druh techniky nouzového vpichu dýchacích cest. To má mnoho jmen, a je také známý jako cricothyroidotomy, thyrocricotomy, coniotomy nebo nižší laryngotomie. Tento postup zahrnuje řez v čem je známá jako cricotyreoidální membrána, která je umístěna pod štítnou chrupavkou nebo Adamovým jablkem, a vložením trubice skrz řez. Kricothyrotomie může být provedena, pokud je v dýchacích cestách vyšší blokáda, která způsobuje udušení a zabraňuje dýchání. V život ohrožující situaci může vyškolený zdravotnický pracovník použít tuto techniku, aby umožnil vzduchu dostat se do plic, udržovat osobu naživu, dokud nebude možný vstup do nemocnice.
Naléhavé lékařské postupy jsou nezbytné, pokud osoba není schopna dýchat bez pomoci a pokud není možné projít trubicí ústy nebo nosem dolů do průdušnice nebo průdušnice, může být provedena krytokyrotomie. Výhodou je relativně rychlá a jednoduchá operace. Další techniku, známou jako tracheostomie, při níž se do průdušnice nebo průdušnice vyřízne otvor, je obtížnější provést a je spojena s větším počtem komplikací. Tyto typy chirurgických zákroků se obvykle provádějí v životních nebo smrtelných situacích, pokud neexistuje jiná možnost, a měly by být prováděny zkušenými odborníky.
Pokud dojde k zablokování dýchacích cest, může být vyžadována krytokototomie. Blokování může být způsobeno kouskem jídla, kostními fragmenty nebo zuby po vážném poranění hlavy a krku nebo otokem způsobeným alergickou reakcí. Tento postup může být rovněž nezbytný v případech, kdy jsou zuby sevřeny nebo jsou oblasti kolem úst špatně spáleny, což znemožňuje průchod normální dýchací trubice dolů do průdušnice.
Mohou být provedeny různé typy kricothyrotomie. To, co se nazývá cricothyrotomie jehly, zahrnuje použití jehly s trubicí, která se kolem ní nazývá kanyla. Jehla se používá k propíchnutí kricotyreoidální membrány, kanyla se vloží do průdušnice a jehla se vyjme. Kanyla může být napojena na kyslík přibližně 45 minut, což může být dostatečně dlouhé, aby umožňovalo vstup do nemocnice. Tuto techniku nelze použít delší dobu, protože nedovoluje oxidu uhličitému účinně opouštět krev, což má za následek vznik potenciálně škodlivých hladin.
Chirurgická cricothyrotomy zahrnuje použití skalpel dělat větší řez v cricothyroid membráně, do kterého je vložena zkumavka. Trubice může být použita k ventilaci osoby po dobu až 24 hodin. Po cricothyrotomy většina pacientů přežije dost dlouho na to, aby se dostali do nemocnice, ačkoli následné přežití závisí na závažnosti jejich základních podmínek.