Jaká je léčba volného svěrače jícnu?

Volný sfinkter jícnu může vést k gastroezofágovému refluxnímu onemocnění (GERD), kde do jícnu proudí jídlo a kyselina žaludeční kyselina, což způsobuje pálení žáhy a další příznaky. Problém a související stav lze zpracovat mnoha způsoby. Mnoho pacientů těží z provádění změn životního stylu a užívání léků. Těžké onemocnění může být zmírněno chirurgickým zákrokem.

První linie léčby pro volný svěrač jícnu zahrnuje úpravy životního stylu, které pomáhají předcházet příznakům GERD: pálení žáhy, problémy polykání, bolest na hrudi a nevolnost. Postižené pacienti se doporučuje, aby se vyhnuli kořeněným, kyselým nebo mastným potravinám. Rovněž se odrazuje užívání alkoholu a kouření. Pacienti by měli jíst malá jídla a s jídlem pít hodně vody. Měli by se vyhnout jídlu téměř před spaním a měli by spát s hlavou své postele. Nejúčinnější léky fungují podle decreAssing sekrece kyseliny v žaludku. Mezi dvě třídy antacidních léků, které jsou zvláště užitečné, patří blokátory H2 a inhibitory protonového čerpadla (PPI). Tyto léky jsou k dispozici buď volně prodejnou nebo na předpis a obvykle se užívají denně bez ohledu na příznaky.

Pokud samotné antacidní léky nejsou účinné při snižování symptomů refluxu, lze k léčbě volného jícnu smazátor použít další doplňkové léky. Některé možnosti zahrnují prokinetické látky, jako je metoklopramid, a inhibitory refluxu, jako je Lesogaberan. Ostatní pacienti těží z eradikace bakterií helicobacter pylori z jejich gastrointestinálního traktu s průběhem antibiotických léků.

Selhání lékařských terapií by mohlo naznačovat potřebu chirurgického zákroku. Řada postupů může zpřísnit dolní svěrač jícnu a zabránit refluxu. NejběžnějšíChirurgie provedená za účelem léčby volného jícnu Sphinkter je Nissen Fundoplication, což je postup, který lze provést buď laparoskopickou nebo otevřenou chirurgií. Mezi další postupy použité k opravě dolního svěrače jícnu patří kopcový gastropexy nebo žaludeční bypass.

Volný svět jícnu lze diagnostikovat provedením řady postupů. Sledování pH dolního jícnu po dobu 24 hodin může směřovat na kyselý reflux; Pacienti s tímto stavem mají nižší než očekávané hodnoty pH. Technika manometrie jícnu může měřit tlak u dolního svěrače jícnu. Endoskopie, která se provádí vložením flexibilní trubice s kamerou do jícnu, umožňuje lékařům vizualizovat dolní svěrač jícnu. Jindy jsou pacienti dány předpokládané diagnózy GERD na základě samotné klinické historie.