Hvad gør en refusionsspecialist?
En refusionsspecialist arbejder med fagfolk inden for sundhedsvæsenet til at behandle og fakturere forsikringskrav og kundebetalinger og indsamler også refusioner. Disse specialister interagerer med forsikringsselskaber og regeringen på vegne af hospitaler, læger, klinikker og medicinske refusionsudviklingsselskaber. Certificering som medicinsk refusionsspecialist er generelt påkrævet i de fleste områder og kan opnås gennem et regionalt professionelt bestyrelse eller organisation.
specialister kan ansættes på et medicinsk faktureringskontor, arbejde for et forsikringsselskab eller arbejde i en medicinsk kodnings- og faktureringsentreprenør. Associate uddannelser på området er typisk tilgængelige på samfundsskoler og professionelle handelsskoler. Certificeringstestene for at opnå akkreditering som refusionsspecialist varierer i indhold, men inkluderer generelt materiale om faktureringskendskab, medicinsk kodning, relevant grundlæggende human anatomi og medicinske koncepter og forsikringsbranchen terminology. Mange områder tillader, at testen tages online, og den kan ofte genindtages, indtil de er gået, inden for faste tidsrammer, der er etableret af den professionelle organisation, der administrerer eksamen.
En typisk dag for en refusionsspecialist inkluderer interaktion med hospital eller klinikpersonale og arbejder med patienter og forsikringsselskaber for at løse krav. Som et resultat bruges menneskers færdigheder og kundeserviceevner ofte af specialister. Følsomheden og vigtigheden af medicinske dokumenter betyder, at refusionsspecialister er nødt til at have en stærk opmærksomhed på detaljer og ansvar for klientfortrolighed. Problemløsning er også et vigtigt aspekt af en refusionsspecialists jobfunktion, da mange forsikringsanprisninger oprindeligt kan afvises af regeringen eller et forsikringsselskab og kræver en ny tilgang for at blive indsendt.
Medicinsk kodning og refusion kan ogsåblive kontraheret af både lægerkontorer og klinikker til virksomheder, der er specialiserede i aktiviteten. Dette kan gøres af mindre kontorer, der har brug for yderligere supportpersonale eller af et netværk af læger, der deler de samme tjenesteudbydere. Når man arbejder for et lægekontor eller klinik, kan en refusionsspecialist have yderligere supportpersonaleansvar ud over behandling af forsikringskrav.
refusionsspecialister er ansvarlige for at gennemgå forsikringskrav og bruge tid på at e -maile og tale i telefonen med forsikringsselskaber. Papirarbejde og arkivering inden for et lægekontor eller klinik gennemføres ofte også af en specialist. Jobbet kræver grundlæggende viden om computere og brugen af kontorudstyr såsom kopimaskiner og en faxmaskine. Refusionsspecialister bruger referencemateriale og medicinsk kodningskendskab til at tackle krav. De arbejder generelt typiske åbningstider, men arbejdet kan udføres i skift døgnet rundt i store klinikker, hospitaler og medicinskKodende virksomheder til at ansætte flere ansatte til at behandle krav så hurtigt som muligt.