Vad gör en återbetalningsspecialist?
En återbetalningsspecialist arbetar med vårdpersonal för att behandla och fakturera försäkringsanspråk och kundbetalningar, och samlar också in ersättningar. Dessa specialister samverkar med försäkringsbolag och regeringen på uppdrag av sjukhus, läkare, kliniker och entreprenadföretag för medicinsk ersättning. Certifiering som medicinsk återbetalningsspecialist krävs vanligtvis inom de flesta områden och kan erhållas genom en regional professionell styrelse eller organisation.
Specialister kan vara anställda på ett medicinskt fakturakontor, arbeta för ett försäkringsbolag eller arbeta hos en medicinsk kodnings- och faktureringsentreprenör. Tillhörande utbildningsprogram inom fältet finns vanligtvis på samhällskolor och yrkeshögskolor. Certifieringstesterna för att få ackreditering som återbetalningsspecialist varierar i innehåll, men innehåller i allmänhet material om fakturakunskap, medicinsk kodning, relevanta grundläggande mänskliga anatomi och medicinska begrepp och försäkringsbranschens terminologi. Många områden gör det möjligt att ta testet online, och det kan ofta tas om till det passerat, inom fastställda tidsramar fastställda av den professionella organisationen som administrerar tentamen.
En typisk dag för en återbetalningsspecialist inkluderar interaktion med sjukhus- eller klinikpersonal och arbeta med patienter och försäkringsbolag för att lösa skadestånd. Som ett resultat används ofta människors färdigheter och kundtjänstförmåga av specialister. Känsligheten och betydelsen av medicinska dokument gör att specialister i ersättningen måste ha en stark uppmärksamhet på detaljer och ansvar för klientens konfidentialitet. Problemlösning är också en viktig aspekt av en återbetalningsspecialists jobbfunktion, eftersom många försäkringsanspråk initialt kan avvisas av regeringen eller ett försäkringsbolag och kräver att ett nytt tillvägagångssätt lämnas in.
Medicinsk kodning och ersättning kan också avtalas av både läkarkontor och kliniker till företag som är specialiserade på verksamheten. Detta kan göras av mindre kontor som behöver ytterligare supportpersonal eller av ett nätverk av läkare som delar samma tjänsteleverantörer. När du arbetar på läkarmottagning eller klinik kan en ersättningsspecialist ha ytterligare ansvar för stödpersonalen utöver att hantera försäkringsanspråk.
Ersättningsspecialister ansvarar för att granska försäkringsanspråk och spendera tid på att maila och prata i telefon med försäkringsbolag. Pappersarbete och arkivering på läkarmottagning eller klinik utförs ofta också av en specialist. Jobbet kräver grundläggande kunskaper om datorer och användning av kontorsutrustning som kopiatorer och en faxmaskin. Ersättningsspecialister använder referensmaterial och kunskap om medicinsk kodning för att hantera påståenden. De arbetar vanligtvis typiska öppettider, men arbetet kan utföras dygnet runt i stora kliniker, sjukhus och medicinska kodföretag för att anställa mer personal för att behandla anspråk så snabbt som möjligt.