Hvad er en Glenohumeral dislokation?

Glenohumeral dislokation er en skulderdislokation, der kan være forårsaget af en traumatisk skade, såsom en sportsskade, eller ved svækkelse af de kapselbånd, der stabiliserer skulderleddet. Udtrykket glenohumeral henviser til navnet på knoglen og stikket på skulderen. Den knogle, der passer ind i skuldersækket, er humerus, og stikket kaldes glenoid. I en glenohumeral dislokation bliver knoglen og stikket adskilt, og hovedet af humerus løfter helt ud af stikket.

Glenohumeral skulderled er det mest almindeligt forskudte led i den menneskelige krop. Anterior Glenohumeral dislokation, hvor hovedet af humerus er forskudt over leddet, er den mest almindelige type skulderforskydning. Posterior dislokation, hvor hovedet af humerus er forskudt under skulderleddet, er meget mindre almindelig. Cirka 95% af tilfældene med skulderdislokation forekommer som et resultat af en traumatisk skade. Dislokation er ekstremt smertefuld ogkan kræve indledende sedation med narkotiske smertestillende midler, efterfulgt af flere dages medicin til smertehåndtering.

Mennesker, der har haft en episode af skulderdislokation, har en øget risiko for yderligere forskydning. Unge mennesker op til omkring 20 år har en højere risiko for yderligere forskydning efter en indledende episode. Dette menes at skyldes det højere aktivitetsniveau for yngre mennesker snarere end faktorer, der vedrører direkte alder. Alvorlig skade under en indledende dislokation øger også risikoen. Sådanne skader inkluderer brud på glenoid -stikket eller rivning af rotatormanschetmusklerne, der understøtter leddet.

Første linjebehandling Glenohumeral dislokation involverer udskiftning af humerusbenet i glenoid -stikket, som ofte er lige så smertefuldt som selve dislokationen. I løbet af de to til tre uger bagefter holdes armen i en slynge for at immobilisere shoulder led og lade helbredelse finde sted. Fysioterapi er meget begrænset i løbet af denne tid og involverer øvelser for at forbedre bevægelsesområdet for hånden, håndleddet og albuen.

Den næste fase af behandlingen af ​​glenohumeral dislokation begynder to eller tre uger efter den indledende skade. Ældre mennesker med denne skade tilrådes normalt at begynde skulderøvelser før for at lindre ledets stivhed. Målet med fysioterapi er at forbedre bevægelsesområdet for skulderen med øvelser, der gradvist øger rotationen og flexionen af ​​leddet.

Cirka seks uger efter Glenohumeral skulderforskydning er kraftige øvelser sikre for de fleste mennesker. Unge voksne er undtagelsen på grund af den høje risiko for en anden dislokationsepisode. Disse patienter rådes til at vente tre måneder, før de tilføjer anstrengende træning til fysioterapirutinen. Øvelser til at styrke rotatormansjetmusklerne er især nyttige, især for mennesker, der beskadigede mUSCLES under Dislocation -episoden. Svømning anbefales også som en øvelse, der hjælper med at styrke leddet uden yderligere risiko for skade.