Hvad er en Schwannoma?
En schwannoma, også kaldet neurilemmom, er en godartet, langsomt voksende masse eller tumor, der stammer fra Schwann-cellerne. Schwann -celler er komponenter i myelinskeder, der dækker aksonerne eller grene af nerveceller. De er involveret i korrekt funktion af nerveceller, i deres udvikling og regenerering og i ledningen af nerveimpulser i hele kroppen. Årsagen til Schwannoma er stadig ukendt, skønt visse faktorer, såsom genetisk disponering, kan øge risikoen for udviklingen af tumoren. For eksempel har personer, der har en familiehistorie med neurofibromatose eller von Recklinghausen -sygdom en højere risiko for at udvikle denne tilstand.
Kraniale nerver i hjernen påvirkes ofte af Schwannoma. Blandt de 12 kraniale nerver inkluderer de mest påvirkede de vestibulære nerver, der findes i ørerne til hørende sensation; Trigeminalnerven, der er involveret i ansigtssensation og motoriske funktioner såsom tyggning og slukning; og glossopharyngeal nerven, der giver smagsfølelsen til tungen. Når en Schwannoma udvikler sig i en af de kraniale nerver, følger tab af funktion normalt, selvom tumoren undertiden kan præsentere uden symptomer og ses tilfældigvis kun under en computertomografi (CT) -scanning eller magnetisk resonansafbildning (MRI) udført af andre medicinske grunde.
Flere symptomer opleves generelt af patienter med kraniale nerve schwannomas, ofte afhængigt af den involverede nerve. Når tumoren forstørres, kan den komprimere nerven og andre tilstødende strukturer i hjernen. I en vestibulær schwannoma eller akustisk neuroma kan patienten opleve at ringe i ørerne, følelsesløshed i ansigtet, gradvis tab af hørelse og tab af balance. En glossopharyngeal schwannoma kan manifestere sig med heshed og sluge vanskeligheder. Trigeminal schwannomas kan have ansigtssmerter og dobbelt syn.
Bortset fra kraniale nerver, kan en schwannoma også udvikle sig i nerverne på benene, armene og korsryggen. Smerter føles undertiden, da tumoren gradvist vokser i størrelse. Tinel-chok, beskrevet som et elektrisk lignende chok, kan også mærkes, når det berørte område røres.
En biopsi er normalt nødvendig for at diagnosticere tumoren og for at udelukke en ondartet schwannoma. Behandling inkluderer fjernelse af tumoren ved kirurgisk at adskille den fra nerven, ideelt uden at forårsage skade på nervens funktion. Strålebehandling og kemoterapi er også inkorporeret for at skrumpe tumoren eller hindre dens yderligere vækst. Tumorerne kan imidlertid gentage sig på samme sted efter kirurgisk fjernelse, hvis de ikke fjernes helt.